手指微小傷口接觸愛滋病患，有感染風險嗎？-內科

感染風險？

醫師您好，昨天手指腹有被尖銳物品刺到的微小傷口，不過到今天不會流血了，算隔夜傷口。
但今天碰觸到愛滋病患，他的手上有傷口，但並沒有流血和不明漿液，只是不確是否已結痂，這樣是否有感染的疑慮因為看網路上都說僅限開放性傷口符合大量，新鮮，即時的體液才有進入身體的可能，但不懂傷口的定義，想請問有可能透過我上述的傷口有感染的風險嗎？
謝謝醫師

王，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/29

廖忠信醫師回覆-內科

A. 根據疾管署資料顯示愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換方式，均有受愛滋病毒感染的可能。
2. 血液傳染：(1) 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2) 與愛滋病毒感染者共用針具(針頭、針筒、稀釋液)或刮鬍刀、牙刷...等尖銳器具。
(3) 接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3. 母子垂直傳染：感染愛滋病毒的母親，也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳等過程，由母體直接將愛滋病毒傳染給新生兒。
幫助受傷流血的人，只要他沒有感染愛滋病毒，並無受感染的機會。
如果受傷者感染了愛滋病毒，只要我們的皮膚沒有傷口，則完全無感染愛滋病毒的風險。
若有傷口，經由破損的皮膚或黏膜接觸而感染愛滋病毒的機會是低於0.1%。
B. 根據桃園醫院愛滋病照中心網頁: 關於迷思二回覆https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=602&pid=150&types=&page_name=detail&iid=12667如果HIV感染者有傷口，我碰過他傷口接觸的地方就可能傳染HIV。
一般人常想像病毒或病菌是卡通影片裡眼睛尖尖、身形猥瑣、拿著武器的黑色小壞蛋，會躲在環境某個角落，例如天花板、桌面、門把、甚至路邊濺起的水花，等著跳上人體開始大舉進攻。
這個卡通模型適用於許多細菌，但是對於HIV則是完全不適用。
HIV離開人體就活不下去，一滴血液暴露在環境裡，裡面的HIV病毒不用幾分鐘的時間就死掉了，無法成為拿著武器的黑色小壞蛋。
因此就算感染者身上的傷口接觸了吸管、杯緣、馬桶蓋、衣物等等，只要不是你「立刻」去接觸，那裡早已經沒有HIV了，完全不用擔心被傳染。
在很極端的狀況下，曾經有罕見的案例，是在車禍後因為傷者有大面積的傷口，立刻接觸到現場感染者受傷、大量流出的血液而感染HIV。
關鍵字是「大面積」傷口、接觸到「大量」血液、還要「立刻」接觸。
日常生活中感染者就算有傷口，只要對方傷口與血液的接觸狀況沒有完全符合「大面積」、「大量」、「立刻」三個條件，基本上就無須擔心被傳染HIV。

回覆日期：2021/12/29

彙整補充說明

根據您所描述的情況，手指上的微小傷口接觸到愛滋病患者的傷口，感染愛滋病毒（HIV）的風險是非常低的。
首先，我們需要了解HIV的傳播途徑。
HIV主要透過以下幾種方式傳播：
1. 血液接觸：這是最主要的傳播途徑，包括直接接觸到感染者的血液，或是使用被感染者污染的針具。

2. 性接觸：不安全的性行為（如沒有使用保險套）也會增加感染的風險。

3. 母嬰傳播：感染的母親在懷孕、分娩或哺乳過程中可能將病毒傳給嬰兒。

在您的情況中，您提到的傷口是微小的，且已經不再流血。
根據醫學研究，HIV在離開人體後會迅速失去活性，尤其是在空氣中暴露的情況下。
因此，即使愛滋病患者的傷口有血液或體液，只要這些體液沒有直接接觸到您的開放性傷口，感染的風險就非常低。

此外，根據專家的說法，HIV的傳播需要滿足特定條件，包括「大量」的體液、「開放性」的傷口，以及「即時」的接觸。
您的傷口雖然有裂縫，但如果沒有流血，且接觸的情況並不符合上述條件，則感染的可能性幾乎可以忽略不計。

在日常生活中，HIV的傳播並不容易，因為它需要特定的環境和條件。
即使您在工作中不小心劃傷了手指，與他人握手或接觸的風險也相對較低。
根據醫學界的共識，愛滋病的傳播主要發生在高風險行為中，如共用針具或不安全的性行為。

如果您仍然感到不安，建議您可以尋求醫療專業人士的意見，並考慮進行HIV檢測以獲得心理上的安慰。
檢測HIV的過程是簡單且快速的，並且可以幫助您了解自己的健康狀況。

最後，保持良好的衛生習慣和定期健康檢查是預防各種疾病的有效方法。
如果您有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，並與醫生進行詳細的討論。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並保持健康。