吃抗病毒藥後隔天做皰疹篩檢能得到正確結果嗎?-泌尿科

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吃Valacyclovir抗病毒藥 隔天再去皰疹篩檢 這樣病毒檢測得到嗎??


請問醫生小弟在去年9月初有跟幾位發生無套性行為做完愛的隔天晚上洗澡 發現龜頭處有潰傷 些許癢 還有一顆很小很小水泡隔天晚上就去看泌尿科醫生醫生當下診斷 可能得到生殖器泡疹有開7天Valacyclovir口服藥給我 還有藥膏給我擦當下就懷疑 怎麼可能病毒併發這麼快....看網路上潛伏期約7~14天或一星期才會發病....吃完藥Valacyclovir的隔天 ​9/14我就去醫院做皰疹檢驗HSV 2 IgG <0.50 NegativeNegative是陰性是不是有吃Valacyclovir抗病毒 才篩檢不到??網路上也說皰疹病毒無法消失 會長期躲在神經裏頭照理說應該要篩檢得到才對??到了10月20日 我又去做一次篩檢這次是到別間診所做這次連igm、igg 都做篩檢檢測的結果:igg:(-)<0.50igm(-)0.17我也有問檢測的醫生這樣正常嗎? 他說正常..到了11月 我又去泌尿科在去詢問醫生這次換另外一間泌尿科去看也有褲子脫下來給醫生看他說我龜頭炎比較明顯...沒有皰疹的症狀--------------------------------------------------------------------------請問是不是那時的泌尿科誤判病情....還是因為我吃抗病毒藥的關係...?照理說驗血最準 都要驗得到才對...麻煩醫生解答了


張小善,20~29歲男性,詢問日期:2022/01/01

陳建升 醫師回覆-泌尿科


HSV1?

回覆日期:2022/01/01

彙整補充說明


在您描述的情況中,您在發生無套性行為後出現了潰傷和水泡的症狀,這些症狀的確可能與生殖器皰疹有關。
生殖器皰疹主要由單純疱疹病毒(HSV)引起,通常分為HSV-1和HSV-2。
潛伏期通常在2到12天之間,但大多數人會在一到兩週內出現症狀。

您提到在出現症狀後,醫生給您開了Valacyclovir(抗病毒藥物),並在用藥的隔天進行了皰疹篩檢。
這裡需要注意的是,Valacyclovir的作用是抑制病毒的複製,並減少症狀的嚴重性和持續時間。
當您在服用抗病毒藥物後進行血液檢查時,可能會影響檢測結果,特別是IgG抗體的檢測。
IgG抗體通常需要一段時間(通常是數週到數月)才能在感染後產生,因此在感染初期進行檢測可能會導致假陰性結果。

在您第一次檢查中,IgG結果為陰性,這可能是因為您剛感染不久,抗體尚未產生。
即使您有症狀,抗體的檢測結果仍然可能是陰性,特別是在服用抗病毒藥物的情況下。
第二次檢查的結果同樣顯示陰性,這進一步支持了抗病毒藥物可能抑制了病毒的活性,導致檢測結果不準確。

至於您提到的皰疹病毒無法消失的說法,這是正確的。
單純疱疹病毒會潛伏在神經節中,並可能在未來的某個時候再度活化,尤其是在免疫系統受到壓力或其他因素影響時。
因此,即使您目前沒有症狀,也不代表您完全沒有病毒。

在您後續的檢查中,醫生診斷為龜頭炎而非皰疹,這可能是因為您的症狀在抗病毒治療後有所改善,且沒有出現典型的皰疹症狀(如水泡或潰瘍)。
這也可能是醫生根據您的臨床表現和檢查結果做出的合理判斷。

總結來說,您在服用抗病毒藥物後進行的皰疹篩檢可能受到影響,導致檢測結果不準確。
建議您在未來的檢查中,若有類似症狀,最好在停止抗病毒藥物一段時間後再進行檢測,以獲得更準確的結果。
此外,若您對於自身的健康狀況仍有疑慮,建議持續與醫生溝通,並考慮進一步的檢查或評估。

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