初次感染生殖器皰疹，連續服藥後三次血液檢測均為陰性-泌尿科

皰疹問題？

醫生你好
我想請問一下!
我5個月前被感染生殖器皰疹
去看醫生!!因為是初次長皰疹!!
一有症狀(5顆小水皰)就馬上吃口服抗病毒藥!
連吃3天!(藥名:抗濾兒)從那次之後到現在經過5個月都沒有再長過皰疹了
吃藥後的隔天及馬上抽血驗1.2型的皰疹!!卻是陰性的
我到第3個月後再驗也是陰性!!!!到了最近再驗第3次(已經被感染第5個月後)
我共驗了3次都是陰性的!!!!
我很納悶皰疹不是被感染就會抽血是陽性嗎?
而且初長出來的時候!我還跑了3家醫院給不同醫生看!!!都說是皰疹
可是抽血卻正常!!連醫生都說奇怪了!
最後醫生只說!!!也許我是第一次被感染就馬上投藥!!所以有可能病毒全部被殺光了!
可是我上網查!!!皰疹病毒是沒有辦法醫好的嗎?只能做症狀控制
不是說病毒會跑到神精節裡面嗎?
等體抗力勉役力變差的時候就又會跑出來!
還是真的有可能是被殺光了呢?
因為我連抽了3次血(現在是第5個月)!!都正常!!!
請問醫生有碰過像我這樣的病人也有我這樣個狀況嗎?

阿凱，20~29歲男性，詢問日期：2012/09/10

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

阿凱：

你好

基本上，我的病人，診斷皰疹是不需要靠抽血檢查的。我也不會用抽血來檢驗是否有皰疹，或者是否曾經有皰疹感染。

得到皰疹，又不會怎麼樣。甚至不需要治療。

有時，病人得到皰疹，我根本不給任何藥物治療。因為，這種疾病，自己會好，不需要治療。

若真的檢查沒有皰疹，只能恭喜你。

回覆日期：2012/09/10
資料來源：台灣e院 - 皰疹問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我理解您對於生殖器皰疹的感染、檢測結果以及治療的疑惑。
首先，生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒（HSV）引起，分為HSV-1和HSV-2兩型。
初次感染後，通常會出現水泡、潰瘍等症狀，並伴隨著疼痛、癢感等不適。
您提到的情況中，您在初次出現症狀後立即服用抗病毒藥物，這對於控制病毒的繁殖和減輕症狀是非常有效的。

在您提到的檢測結果方面，IgM和IgG抗體的檢測是用來判斷是否曾經感染過皰疹病毒。
一般來說，IgM抗體在感染後的早期會出現，而IgG抗體則是在感染後幾週至幾個月後才會產生。
您的檢測結果顯示IgG抗體為陰性，這可能意味著您在檢測時尚未產生足夠的抗體，或者是因為您在感染後立即開始服用抗病毒藥物，抑制了病毒的繁殖，導致抗體未能正常產生。

關於您提到的「皰疹病毒是否能被完全消滅」的問題，事實上，皰疹病毒一旦感染後，會潛伏在神經節中，並可能在免疫力下降時再次活躍。
因此，雖然您目前沒有出現症狀，且檢測結果為陰性，但這並不代表您已經完全清除病毒。
醫生所提到的「病毒被殺光」的說法，可能是指在您服用抗病毒藥物後，病毒的活躍性被抑制，導致您未再出現症狀。

至於您是否有遇到過類似的病人，實際上，這種情況在臨床上並不罕見。
有些患者在初次感染後，由於及時治療，可能在短期內未能檢測到抗體，或是抗體水平較低，導致檢測結果為陰性。
這也提醒我們，檢測結果並不是絕對的，尤其是在感染後的早期階段。

最後，建議您定期追蹤檢查，並注意自身的健康狀況。
如果未來有任何不適或疑似症狀出現，應及時就醫。
保持良好的生活習慣、增強免疫力也是預防皰疹復發的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並在未來的健康管理中有所幫助。
祝您健康！