眼壓跟眼藥諮詢？
一年前兩眼眼壓18，半年前跟近期左眼22，右眼15，常鼻過敏跟眼結膜炎，近快2年時間都長期使用Avamys鼻噴劑跟溫士頓好視多5ml,0.1%眼藥水，視網膜跟眼底檢查都正常，視力1.0，視野還沒檢查，但尚未感覺有模糊現象。
想請教醫生1.眼壓是否因長期使用類固醇造成？
2.停用藥物眼壓是否可能恢復？
約多久？
3.假設之後眼壓有恢復，是否終生都不能再碰類固醇類藥物（眼藥水，藥膏，鼻噴劑，口服藥）？
還是說短期可以，長期不行之類？
翔，40~49歲男性，詢問日期：2022/01/03
何建賢 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 眼科 主任
長期使用類固醇的確有可能造成眼壓增高，停用2-4週後看眼壓能不能回復，如果不能要考慮用降壓藥一段時間並檢查一下視野。
眼壓降至正常後，短期使用類固醇應該還是可以的，不過您的眼壓應該還算好，如果長期過敏需用藥水，可以考慮使用非類固醇類，比較不會有副作用的疑慮。
南投醫院眼科 何建賢主任
回覆日期：2022/01/03
彙整補充說明
長期使用類固醇確實可能導致眼壓升高，這是因為類固醇會影響眼內液的排出，進而增加眼內壓。
根據您的情況，您提到的眼壓數值（左眼22，右眼15）顯示左眼的眼壓已經超過正常範圍（一般正常眼壓範圍為10-21 mmHg），這可能與您長期使用類固醇藥物有關。
1. 眼壓是否因長期使用類固醇造成？
是的，長期使用類固醇藥物（包括鼻噴劑和眼藥水）有可能導致眼壓升高。
這是因為類固醇會影響眼內液的排出，造成眼內壓的增加。
雖然您的視網膜和眼底檢查正常，且視力良好，但這並不排除類固醇對眼壓的影響。
2. 停用藥物眼壓是否可能恢復？
約多久？
停用類固醇後，眼壓有可能會恢復到正常水平。
根據醫學文獻，通常在停用類固醇後的2到4週內，眼壓會開始下降並可能恢復正常。
然而，這個過程因人而異，有些人可能需要更長的時間來恢復，特別是如果眼壓在停藥後仍然持續偏高，則可能需要進一步的醫療介入，例如使用降壓藥物。
3. 假設之後眼壓有恢復，是否終生都不能再碰類固醇類藥物？
如果眼壓恢復正常，並不意味著您終生都不能使用類固醇類藥物。
短期使用類固醇通常是安全的，但應在醫生的指導下進行。
長期使用類固醇則應謹慎，尤其是對於已經有眼壓升高或青光眼病史的患者。
醫生可能會建議您在需要使用類固醇時，選擇非類固醇類的替代藥物，或在使用類固醇時進行更頻繁的眼壓監測。
總結來說，長期使用類固醇確實可能導致眼壓升高，停用後眼壓有可能恢復，但具體情況因人而異。
建議您定期回診，並與眼科醫生討論您的用藥計畫，以確保眼壓的安全和健康。
若有任何不適或疑慮，應及時就醫，進行必要的檢查和治療。
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