高度近視與青光眼：眼壓、視神經與類固醇影響-眼科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更了解高度近視與青光眼之間的關係。

1. 眼壓與情緒的關係：眼壓確實可能受到情緒因素的影響，例如緊張或焦慮。
在測量眼壓時，情緒波動可能導致眼壓短暫上升。
此外，測量設備的誤差、測量時間的不同（如早晚）也可能影響結果。
您提到在小診所的眼壓為17-18，而在大醫院為20-22，這可能是由於測量環境或情緒狀態的不同所造成的。

2. 視神經的健康狀況：視神經的厚度和健康狀況會受到多種因素的影響，高度近視本身就可能導致視神經的變化。
視神經的厚度85微米在某些情況下可能是正常的，但具體是否正常還需結合視野檢查結果來判斷。
高度近視患者發展青光眼的風險相對較高，但並不是每位高度近視患者都會發展成青光眼，定期追蹤是非常重要的。

3. 散光與眼壓的關係：散光本身不會直接影響眼壓，但如果配戴的眼鏡度數不合適，可能會導致視覺疲勞，進而影響眼壓的測量結果。
大鏡框的重量或設計也可能影響佩戴的舒適度，但對眼壓的影響相對較小。

4. 類固醇的影響：類固醇藥物確實可能導致眼壓上升，這是因為類固醇會影響眼內液的排出，從而導致眼壓升高。
您提到的眼壓從28降到22，再降到19，這顯示出眼壓有逐漸下降的趨勢，這是好現象。
建議您持續觀察眼壓變化，並定期回診。
若眼壓持續偏高，醫生可能會考慮開立降眼壓的藥物。

總結來說，您目前的情況需要定期追蹤，特別是眼壓和視神經的健康狀況。
若有任何不適或疑慮，建議您隨時與您的醫生聯繫，並遵循醫生的建議進行檢查和治療。
保持良好的生活習慣，定期檢查眼睛，對於預防青光眼及其他眼疾是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！