晚上頻繁想尿尿：糖尿病、高血壓等疾病相關或是另有原因？-泌尿科

晚上一直想尿尿？

本身有糖尿病（兩年多）、高血壓、高血脂，但是去過大里仁愛醫院、中山醫院檢查都沒有問題（尿流速、一台機器在陰部那邊滑來滑去），但是晚上常常就是想尿尿，但需要衝過龜頭才能尿出來，非常困擾（另外因為本身有亞斯，所以有吃憂必晴）到底是什麼問題，還是說要去哪一家醫院有更好的檢查

..賀，10~19歲男性，詢問日期：2022/01/07

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

可做膀胱功能檢查評估，及排尿紀錄和影像學檢查等

回覆日期：2022/01/07
資料來源：台灣e院 - 晚上一直想尿尿

彙整補充說明

晚上頻繁想尿尿的情況，尤其是在您有糖尿病、高血壓和高血脂的背景下，確實值得關注。
首先，糖尿病患者常常會出現多尿的情況，這是因為高血糖會導致腎臟排出多餘的糖分，進而帶走水分，造成尿量增加。
這種情況在夜間尤為明顯，因為夜間身體的水分代謝和排尿機制可能會有所不同。

其次，您提到的「需要衝過龜頭才能尿出來」的情況，可能與尿道的狹窄或是前列腺的問題有關。
雖然您年紀尚輕，但前列腺問題並不僅限於老年男性，年輕男性也可能因為其他因素出現前列腺肥大或炎症的情況。
此外，尿道的狹窄可能是由於過去的感染、外傷或其他因素造成的。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向進行進一步的檢查和評估：
1. 泌尿科檢查：建議您尋求專業的泌尿科醫師進行詳細的檢查，包括尿流速測試、膀胱功能檢查及影像學檢查（如超音波），以評估膀胱和前列腺的狀況。

2. 排尿紀錄：記錄您的排尿頻率、每次尿量及尿液的顏色和性狀，這些資料可以幫助醫生更好地了解您的情況。

3. 血糖控制：由於您有糖尿病，保持良好的血糖控制是非常重要的。
高血糖不僅會影響尿量，還可能對腎臟造成長期損害。

4. 心理因素：考慮到您提到的亞斯症狀，心理因素也可能影響您的排尿頻率。
焦慮或壓力可能會導致頻尿的感覺，這種情況下，心理諮詢或行為療法可能會有所幫助。

5. 生活習慣調整：注意晚餐後的水分攝取，避免在睡前過量飲水，這可以減少夜間排尿的次數。

如果您在檢查後仍然無法找到明確的原因，建議尋求第二意見，或是到大型醫療機構進行更全面的評估。
醫療機構的設備和專業人員可能能提供更深入的檢查和診斷。

總之，夜間頻尿的原因可能是多方面的，建議您積極尋求專業醫療意見，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。