晚上頻繁想尿尿:糖尿病、高血壓等疾病相關或是另有原因?-泌尿科

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晚上一直想尿尿?


本身有糖尿病(兩年多)、高血壓、高血脂,但是去過大里仁愛醫院、中山醫院檢查都沒有問題(尿流速、一台機器在陰部那邊滑來滑去),但是晚上常常就是想尿尿,但需要衝過龜頭才能尿出來,非常困擾(另外因為本身有亞斯,所以有吃憂必晴)到底是什麼問題,還是說要去哪一家醫院有更好的檢查



..賀,10~19歲男性,詢問日期:2022/01/07

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


可做 膀胱功能檢查 評估,及排尿紀錄 和影像學檢查等



回覆日期:2022/01/07

彙整補充說明


晚上頻繁想尿尿的情況,尤其是在您有糖尿病、高血壓和高血脂的背景下,確實需要引起重視。
根據您的描述,您已經接受過相關的檢查,並且沒有發現明顯的泌尿系統問題,但仍然感到困擾,這可能涉及多方面的因素。

首先,糖尿病患者常常會出現多尿的情況,這是因為高血糖會導致腎臟排出多餘的糖分,進而帶走水分,造成尿量增加。
這種情況在夜間尤為明顯,因為夜間身體的水分平衡和代謝狀況會有所不同。
此外,糖尿病也可能影響神經系統,導致膀胱的感覺神經受到影響,這可能使您在夜間感到頻繁想尿。

其次,高血壓和高血脂本身也可能影響腎臟的功能,進而影響尿液的生成和排出。
特別是如果您正在服用降壓藥物,某些藥物可能會導致水腫,進而影響夜間的排尿模式。
建議您與醫生討論目前所服用的藥物,看看是否有可能的副作用。

另外,前列腺問題也是男性在夜間頻尿的常見原因,儘管您提到年齡尚輕,但隨著年齡增長,前列腺肥大或其他相關問題的風險會增加。
這可能會導致排尿困難,甚至需要用力才能排尿,這與您提到的「需要衝過龜頭才能尿出來」的情況相符。

除了生理因素,心理因素也不容忽視。
您提到有亞斯症狀,這可能會影響您的情緒和壓力反應,進而影響排尿的頻率和感覺。
焦慮或緊張的情緒可能會使您在靜下心來時更加敏感於排尿的需求。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續監測:記錄您的排尿頻率、尿量及其顏色,這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況。

2. 飲水習慣:儘量避免在睡前大量飲水,這樣可以減少夜間排尿的次數。

3. 醫療諮詢:考慮再次就診泌尿科,進行更詳細的膀胱功能檢查或影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

4. 藥物檢討:與您的主治醫師討論目前的用藥,看看是否有需要調整的地方。

5. 心理支持:如果您感到焦慮或壓力,尋求心理諮詢或支持可能會有所幫助。

最後,若您在檢查後仍感到不適,建議尋求其他醫療機構的意見,或許可以獲得不同的觀點和建議。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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