鋼釘取出後的恢復與生活照護-骨科

近端肱骨的鋼釘取出後？

醫生您好
因近端肱骨骨折有放7支鋼釘做固定
骨頭長好後、手舉高只能恢復到150度左右、。後來去復健科檢查、才發現有肌腱斷掉。
因骨折恢復期時鋼釘就有鬆脫、所以打算把鋼釘取出
想請問
1.鋼釘取取後,多久才會恢復術前可舉高150度？需要再復健嗎？
2.術後可以手舉高用吹風機吹頭、扭毛巾之類的嗎？
3.手術時間大約要多久？傷口會粉痛嗎？
4.鋼釘取出手術、是不是一般都會給住院醫生執刀、不是門診的主治醫生動刀?
5.鋼釘取出手術、會再傷到肌腱嗎？

以上謝謝

Maruko，40~49歲女性，詢問日期：2022/01/08

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
骨折後鋼釘若有鬆脫, 通常意示骨折未癒合, 請小心
依來信所言, 肩膀無法高舉, 可能有肌腱斷裂或關節僵硬等情況, 這二種情形, 都不是光"取出鋼釘" 就可以痊癒的,
所以您的問題, 可能方向不對哦, 請至骨科門診諮訽, 謝謝
1.鋼釘取取後,多久才會恢復術前可舉高150度？需要再復健嗎？
2.術後可以手舉高用吹風機吹頭、扭毛巾之類的嗎？
3.手術時間大約要多久？傷口會粉痛嗎？
4.鋼釘取出手術、是不是一般都會給住院醫生執刀、不是門診的主治醫生動刀?
5.鋼釘取出手術、會再傷到肌腱嗎？

回覆日期：2022/01/08
資料來源：台灣e院 - 近端肱骨的鋼釘取出後

彙整補充說明

您好，關於鋼釘取出後的恢復與生活照護，以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 鋼釘取出後的恢復時間：鋼釘取出後，恢復到術前的活動範圍（例如手舉高150度）所需的時間因人而異，通常需要幾週到幾個月的時間，具體取決於個人的康復情況和肌肉、關節的靈活性。
若您在手術前已經有肌腱斷裂的情況，則可能需要更長的時間來進行復健。
建議您在術後定期進行物理治療，以促進恢復並改善活動範圍。

2. 術後活動：在術後的初期，建議避免過度使用手臂，例如舉高手或用力扭動毛巾等動作。
這些動作可能會對剛剛手術的部位造成不必要的壓力，影響癒合。
您可以在醫生的指導下，逐步增加活動量，並在復健師的協助下進行適當的運動。

3. 手術時間及疼痛感：鋼釘取出手術通常是一個相對簡單的程序，手術時間一般在30分鐘到1小時之間，具體時間取決於手術的複雜程度。
術後的疼痛感因人而異，通常會有一定程度的疼痛和不適，但醫生會根據您的情況提供適當的止痛藥物來緩解疼痛。

4. 手術執刀醫生：鋼釘取出手術一般由專業的骨科醫生執刀，這可能是您之前的主治醫生或住院醫生，具體情況取決於醫院的安排。
無論是誰執刀，請確保他們具備相關的經驗和專業知識。

5. 對肌腱的影響：在取出鋼釘的過程中，醫生會盡量避免對周圍組織造成損傷，包括肌腱。
然而，若您在手術前已經有肌腱斷裂的情況，則在手術過程中可能需要進一步處理這些問題。
建議您在手術前與醫生詳細討論，了解手術的風險和可能的後果。

總結來說，鋼釘取出後的恢復需要耐心和適當的復健，建議您遵循醫生和復健師的指導，逐步增加活動量，並定期回診以確保恢復進展順利。
如果在恢復過程中出現任何異常情況，如持續疼痛、腫脹或活動受限，請及時回診檢查。
希望您能早日康復！