如何妥善處理鋼釘傷口並避免二次傷害？-骨科

如何照顧鋼釘傷口？

醫生你好
我的腳姆指去年12月打過外露式鋼釘
一月的時候拔掉
去復健診所復健
他說我的結痂不會自己掉要自己挖掉
所以我的結痂是被復健師強迫挖除的
現在有癒合但是還看得出來有鋼釘的痕跡
今天再回復健診所
復健師一直說我的傷口裡黑黑的還有髒東西沒挖乾淨
要幫我把皮膚畫開挖乾淨才會好
可是我會害怕傷口有二度傷害所以拒絕
我3月8日要再回骨科回診
請問該怎麼照顧鋼釘的傷口？

花，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

有打骨釘的傷口附近只需要用生理食鹽水清洗乾淨保持乾燥即可
有結痂不一定要強行把它挖除
可以讓它自然掉下來就好
如果骨釘處是乾淨的就沒有關係

回覆日期：2016/02/24
資料來源：台灣e院 - 如何照顧鋼釘傷口

彙整補充說明

在處理鋼釘傷口時，妥善的護理和避免二次傷害是非常重要的。
首先，您提到的情況中，結痂的處理是關鍵。
結痂是身體自我修復的一部分，通常不需要強行挖除。
強行挖除結痂可能會導致傷口再次受傷，增加感染的風險，甚至影響癒合過程。

對於鋼釘傷口的護理，以下是一些建議：
1. 保持清潔：使用生理食鹽水或清水輕輕清洗傷口，去除表面的污垢和細菌。
避免使用酒精或碘酒等刺激性強的消毒劑，因為這些可能會刺激傷口，延長癒合時間。

2. 保持乾燥：清洗後，應用乾淨的紗布輕輕拍乾傷口，並保持傷口的乾燥。
潮濕的環境容易滋生細菌，增加感染的風險。

3. 避免強行挖除結痂：如前所述，結痂是自然癒合過程的一部分，應讓其自然脫落。
若結痂過厚或有異常情況（如紅腫、流膿等），應尋求醫療專業人員的意見。

4. 定期檢查傷口：定期檢查傷口的癒合情況，如有紅腫、疼痛加劇或異味等情況，應立即就醫。

5. 避免過度活動：在傷口癒合期間，應避免過度使用受傷的部位，特別是在復健初期。
過度活動可能會導致鋼釘位移或傷口再度受傷。

6. 遵循醫生的建議：如您在復健過程中有任何疑慮，應及時與醫生或復健師溝通。
若對復健師的建議感到不安，可以考慮尋求第二意見。

7. 注意飲食與營養：良好的營養對於傷口癒合至關重要。
確保攝取足夠的蛋白質、維生素C、鋅等營養素，這些都有助於促進傷口癒合。

8. 心理支持：面對傷口癒合的過程，可能會感到焦慮或不安，尋求家人或朋友的支持，或考慮與心理醫生交流，都是有助於心理健康的方式。

最後，您提到的黑色物質可能是結痂或是血液的殘留，若復健師建議進一步處理，建議您在充分了解風險後再做決定。
如果您對復健師的建議有疑慮，最好是與主治醫師進行詳細討論，並聽取他們的專業意見。
記得，您的健康和安全是最重要的，任何處理都應在專業人士的指導下進行。
希望您的傷口能夠順利癒合，早日恢復健康！