心臟無力與心臟衰竭:如何辨識早期徵兆?-心臟血管專科

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暈眩 心臟不適 胸悶痛 喘?


醫師您好~我本身有暈眩病史已經15年 ,大略症狀是天旋地轉的頭暈.耳鳴.噁心想吐.視力模糊.喘.心悸.心跳快(發作時大約是這樣 ,會持續出現 ,近幾年已經變成普通暈跟大暈這樣),只要身體不適我的脈搏大約都會超過一分鐘100以上17歲那年有照到一顆腦下垂體腫瘤 ,明顯的狀態是泌乳激素高 ,也曾出現腎上腺皮質異常過,2年前檢查大小約在1cm左右前幾日身體不適掛急診後住院 ,症狀是暈眩.耳鳴.視力模糊 ,容易會跌倒那種,走動.爬樓梯.平躺容易喘.心跳快到能聽到心跳聲,心臟感覺像重物壓.握緊的那種胸悶痛.喘.咳嗽做了心臟超音波 ,檢查當下就被告知有心臟無力的情況…原因不明抱歉醫師 ,我沒有copy資料無法po檢查報告 ,不能讓您參考只能由我主訴當時的事情會診心臟科 ,醫師說確實有心臟功能較差的情況 ,由於我狀況無法做運動超音波,所以建議自費做心臟電腦斷層,但醫師也說了有些病因就算做檢查也可能會照不到(大約8X%的可能性會找到問題的位置),說心臟衰竭是會平躺依舊會喘,確實我是有平躺會喘的情況,心臟科醫師有建議我可以在家可使用氧氣對我情況會舒適一點 (住院主治是神經內科,頭暈.喘住院時也長時間吸著氧氣)我對在家吸氧氣這點我就不是很清楚了 ,是必要呢?
還是就暫時緩解不適?
假設心臟功能變差 ,是有可能變成心臟衰竭的嗎?
或是說心臟功能差其實就等同已經邁向心臟衰竭了?
因為未知會有點害怕 ,我的年齡感覺很難想像發生心臟衰竭這個從小是運動後我都會頭暈.心跳快整天的原先認為頭暈比較傾向腦下垂體腫瘤 ,但是突然出現的心臟問題也讓我疑惑 ,不知道從那科看起 ,從來沒看過心臟科,頭暈還是其實跟心臟會有關聯?
心臟那個問題要是不管它不治療是可以的嗎?
現在是吃藥.吃飯.平躺都有胸悶痛.心悸的感覺PS.我最影響生活的是頭暈這點,很想抓出緣由 ,反而卻冒出很多問題抱歉醫生我的疑問比較多 ,再麻煩您了謝謝您^^


小薰,30~39歲女性,詢問日期:2022/01/09

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好我要是您 一樣問題會很多但是抱歉因您提供資訊有限 無法回答建議至該院心臟科門診就醫請醫師就檢查結果解釋為宜平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/01/09

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您目前的情況確實需要引起重視。
心臟無力和心臟衰竭的早期徵兆可能會有一些重疊的症狀,包括喘息、心悸、胸悶、疲倦等。
這些症狀可能會在活動後加重,尤其是平躺時出現呼吸困難的情況,這是心臟衰竭的一個典型表現。

首先,心臟無力(或稱心臟功能不全)是指心臟無法有效地泵血,導致身體各部位無法獲得足夠的氧氣和養分。
這可能是由於多種原因造成的,包括心臟病、高血壓、心律不整等。
而心臟衰竭則是心臟無力的一種嚴重表現,通常會伴隨著液體滯留,導致呼吸困難、腿部水腫等症狀。

您提到的平躺時喘的情況,可能是因為心臟無法有效地將血液泵送到肺部,導致肺部液體積聚,這在心臟衰竭患者中是常見的現象。
此外,您提到的心悸和胸悶也可能與心臟的功能有關,尤其是在您有心臟無力的診斷後。

關於在家使用氧氣的建議,這通常是為了幫助改善您的呼吸狀況,特別是在您感到喘息或呼吸困難時。
氧氣的使用可以暫時緩解不適,但並不能根本解決心臟功能不全的問題。
因此,這應該被視為一種輔助療法,而不是替代治療。

至於心臟功能變差是否會導致心臟衰竭,答案是肯定的。
心臟功能的持續下降可能會最終導致心臟衰竭的發生。
心臟功能不全的患者如果不進行適當的治療和管理,確實有可能會進一步惡化。
因此,及早就醫並進行必要的檢查是非常重要的。

您提到的頭暈症狀,雖然可能與腦下垂體腫瘤有關,但也不排除與心臟問題有關。
心臟無法有效供血可能會導致腦部供氧不足,從而引發頭暈。
因此,建議您儘快就診心臟科,進一步檢查心臟的功能和結構,並尋求專業醫師的意見。

最後,對於心臟的問題,無論是心臟無力還是心臟衰竭,都不應該忽視。
即使您年輕,心臟的健康也不容小覷。
建議您定期進行心臟檢查,並遵循醫師的建議進行治療和生活方式的調整。
希望您能早日找到病因,並改善目前的健康狀況!祝您健康平安!

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