心臟無力與心臟衰竭：如何辨識早期徵兆？-心臟血管專科

暈眩心臟不適胸悶痛喘？

醫師您好～

我本身有暈眩病史已經15年，大略症狀是天旋地轉的頭暈.耳鳴.噁心想吐.視力模糊.喘.心悸.心跳快（發作時大約是這樣，會持續出現，近幾年已經變成普通暈跟大暈這樣），只要身體不適我的脈搏大約都會超過一分鐘100以上

17歲那年有照到一顆腦下垂體腫瘤，明顯的狀態是泌乳激素高，也曾出現腎上腺皮質異常過，2年前檢查大小約在1cm左右

前幾日身體不適掛急診後住院，症狀是暈眩.耳鳴.視力模糊，容易會跌倒那種，走動.爬樓梯.平躺容易喘.心跳快到能聽到心跳聲，心臟感覺像重物壓.握緊的那種胸悶痛.喘.咳嗽

做了心臟超音波，檢查當下就被告知有心臟無力的情況…原因不明

抱歉醫師，我沒有copy資料無法po檢查報告，不能讓您參考只能由我主訴當時的事情

會診心臟科，醫師說確實有心臟功能較差的情況，由於我狀況無法做運動超音波，所以建議自費做心臟電腦斷層，但醫師也說了有些病因就算做檢查也可能會照不到（大約8X%的可能性會找到問題的位置），說心臟衰竭是會平躺依舊會喘，確實我是有平躺會喘的情況，心臟科醫師有建議我可以在家可使用氧氣對我情況會舒適一點（住院主治是神經內科，頭暈.喘住院時也長時間吸著氧氣）

我對在家吸氧氣這點我就不是很清楚了，是必要呢？還是就暫時緩解不適？

假設心臟功能變差，是有可能變成心臟衰竭的嗎？或是說心臟功能差其實就等同已經邁向心臟衰竭了？因為未知會有點害怕，我的年齡感覺很難想像發生心臟衰竭這個

從小是運動後我都會頭暈.心跳快整天的

原先認為頭暈比較傾向腦下垂體腫瘤，但是突然出現的心臟問題也讓我疑惑，不知道從那科看起，從來沒看過心臟科，頭暈還是其實跟心臟會有關聯？

心臟那個問題要是不管它不治療是可以的嗎？

現在是吃藥.吃飯.平躺都有胸悶痛.心悸的感覺

PS.我最影響生活的是頭暈這點，很想抓出緣由，反而卻冒出很多問題

抱歉醫生我的疑問比較多，再麻煩您了

謝謝您^^

小薰，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/09

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
我要是您一樣問題會很多
但是抱歉
因您提供資訊有限無法回答
建議至該院心臟科門診就醫
請醫師就檢查結果解釋為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/01/09
資料來源：台灣e院 - 暈眩心臟不適胸悶痛喘

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的病史和目前的症狀。
根據您提供的資訊，您目前的情況確實需要謹慎對待，尤其是心臟無力和可能的心臟衰竭的徵兆。

首先，心臟無力（或稱心臟功能不全）和心臟衰竭是兩個相關但不完全相同的概念。
心臟無力通常指的是心臟的泵血功能減弱，可能導致身體各部位的血液供應不足。
而心臟衰竭則是指心臟無法有效地泵送足夠的血液以滿足身體的需求，這可能會導致一系列的症狀，如呼吸困難、疲勞、水腫等。

您提到的症狀，如胸悶、心悸、平躺時喘、以及頭暈等，都是心臟功能不全的潛在徵兆。
特別是平躺時喘的情況，這是心臟衰竭的一個典型表現，因為在平躺時，血液回流到心臟的量增加，若心臟無法有效處理這些血液，就會導致呼吸困難。

關於您提到的在家使用氧氣的建議，這通常是為了緩解因心臟無力或其他呼吸問題所引起的缺氧情況。
如果您的醫生建議您使用氧氣，這可能是因為您的血氧濃度在某些情況下可能不足，使用氧氣可以幫助改善您的舒適度和生活品質。
然而，這並不是根本的解決方案，仍需針對心臟功能的問題進行進一步的評估和治療。

至於心臟功能變差是否會導致心臟衰竭，答案是肯定的。
心臟功能的下降如果不加以控制，可能會逐漸演變為心臟衰竭。
這並不意味著您已經處於心臟衰竭的階段，但確實需要密切監測和適當的醫療介入。

您提到的頭暈問題，雖然可能與腦下垂體腫瘤有關，但心臟問題也可能是導致頭暈的原因之一。
心臟無法有效地供應血液，可能會導致腦部供血不足，從而引發頭暈。
因此，建議您在心臟科進一步檢查的同時，也可以考慮與神經內科醫師討論您的頭暈症狀。

最後，對於心臟的問題，無論是心臟無力還是潛在的心臟衰竭，建議您不要忽視，應該定期回診，並遵循醫生的建議進行必要的檢查和治療。
及早發現和處理心臟問題，可以有效降低未來發生更嚴重健康問題的風險。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並促進您與醫療團隊的溝通。
若有任何疑問，請隨時與醫生討論。
祝您早日康復！