心肌梗塞相關問題:該如何確認心臟健康?-心臟血管專科

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心肌梗塞?


您好:本人有親人因心肌梗塞過世,且上周因有心臟痛、胸悶的症狀去醫院檢查,醫師看完心電圖說心臟沒問題,並未安排其他檢查,想請教:1.本人做的心電圖是躺在床上,儀器檢查一分鐘就離開的那一種,但我看過報導,有心肌梗塞的病患做此種心電圖並無檢查出異狀,是做了其他檢查才發現有心肌梗塞,請問本人是否該做其他檢查?
2.做哪些檢查,才能確保心臟沒問題?
3.請問冷汗的定義為何?
4.某心臟科醫師說胸悶、胸痛、冒冷汗、喘氣是心肌梗塞的症狀,須馬上就醫,想請問人在緊張恐慌下,會不會有胸悶、胸痛、冒冷汗、喘氣等症狀?
如果也會有這些症狀,該如何分辨是心肌梗塞還是緊張恐慌?
5.請問猝死的高危險群該多久檢查一次心臟?
謝謝


小張,30~39歲男性,詢問日期:2016/02/18

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好您若是有家族史 注意危險因子控制如戒菸 控制3高 血壓 血糖 血酯肪若靜態心電圖沒問題 您不放心可以安排運動心電圖或電腦斷層攝影症狀沒有哪一種症狀一定是心肌梗塞人在緊張恐慌下,會有胸悶、胸痛、冒冷汗、喘氣等症狀 不一定是心肌梗塞猝死的高危險群該多久檢查一次心臟?
若之前檢查都沒有問題頂多1年找附近一個心臟專科醫師固定追蹤即可平安彰化醫院關心您

回覆日期:2016/02/18

彙整補充說明


您好,首先對於您親人的不幸過世表示深切的哀悼。
心肌梗塞是一個非常嚴重的健康問題,了解心臟健康狀況對於預防及早期發現心臟疾病至關重要。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 心電圖檢查的可靠性:靜態心電圖(ECG)是一種常見的心臟檢查方式,但它的敏感性並不是百分之百,特別是在心肌缺氧或心肌梗塞的早期階段,可能無法即時顯示異常。
因此,如果您有持續的心臟痛或胸悶症狀,建議您要求醫生進一步進行其他檢查,例如運動心電圖(運動負荷測試)或心臟超音波(心臟超聲檢查),這些檢查能提供更全面的心臟功能評估。

2. 建議的檢查項目:除了靜態心電圖,您可以考慮以下檢查:
- 運動心電圖:在運動過程中監測心臟的反應,能更好地評估心臟在壓力下的表現。

- 心臟超音波:可以檢查心臟的結構及功能,了解心臟瓣膜的情況。

- 冠狀動脈造影:這是一種侵入性檢查,可以直接觀察冠狀動脈的狀況,了解是否有狹窄或阻塞。

- 血液檢查:檢查心肌酵素(如心肌肌鈣蛋白)等指標,這些指標在心肌受損時會升高。

3. 冷汗的定義:冷汗通常是指在沒有明顯的熱源或運動的情況下,身體出現的汗水,這種汗水通常伴隨著焦慮、恐懼或疼痛等情緒。
冷汗的出現常常是身體對於壓力或疼痛的反應,可能與交感神經系統的過度活躍有關。

4. 胸悶、胸痛與緊張恐慌的區別:確實,人在緊張或恐慌的情況下,會出現胸悶、胸痛、冒冷汗及喘氣等症狀。
這些症狀有時與心肌梗塞的症狀相似,因此很難區分。
一般來說,心肌梗塞的疼痛通常是壓迫感或緊縮感,並可能放射至左肩、手臂或下巴,而緊張恐慌的症狀則可能伴隨著強烈的焦慮感和恐懼感。
如果您無法確定,建議及時就醫進行檢查。

5. 猝死高危險群的檢查頻率:對於有心血管疾病家族史或其他危險因子(如高血壓、高血糖、高膽固醇、吸煙等)的人,建議每年至少進行一次心臟健康檢查。
如果有症狀或風險因素加重,則應增加檢查頻率,並與心臟科醫師保持定期的追蹤。

總之,心臟健康的確認需要多方面的檢查和評估,特別是如果您有家族史或自身有心臟病的風險因素,建議您積極尋求專業醫療意見,並定期進行檢查。
希望您能保持健康,並能夠安心面對未來的生活。

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