心肌梗塞？
您好：
本人有親人因心肌梗塞過世，且上周因有心臟痛、胸悶的症狀去醫院檢查，醫師看完心電圖說心臟沒問題，並未安排其他檢查，想請教：
1.本人做的心電圖是躺在床上，儀器檢查一分鐘就離開的那一種，但我看過報導，有心肌梗塞的病患做此種心電圖並無檢查出異狀，是做了其他檢查才發現有心肌梗塞，請
問本人是否該做其他檢查？
2.做哪些檢查，才能確保心臟沒問題？
3.請問冷汗的定義為何？
4.某心臟科醫師說胸悶、胸痛、冒冷汗、喘氣是心肌梗塞的症狀，須馬上就醫，想請問人在緊張恐慌下，會不會有胸悶、胸痛、冒冷汗、喘氣等症狀？如果也會有這些症
狀，該如何分辨是心肌梗塞還是緊張恐慌？
5.請問猝死的高危險群該多久檢查一次心臟？
謝謝
小張，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/18
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
您若是有家族史 注意危險因子控制
如戒菸 控制3高 血壓 血糖 血酯肪
若靜態心電圖沒問題 您不放心
可以安排運動心電圖
或電腦斷層攝影
症狀沒有哪一種症狀一定是心肌梗塞
人在緊張恐慌下，會有胸悶、胸痛、冒冷汗、喘氣等症狀 不一定是心肌梗塞
猝死的高危險群該多久檢查一次心臟？
若之前檢查都沒有問題
頂多1年找附近一個心臟專科醫師固定追蹤即可
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2016/02/18
資料來源：台灣e院 - 心肌梗塞
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
心肌梗塞是一個非常嚴重的健康問題，特別是當您有家族史時，對心臟健康的關注更是必要。
以下是針對您的問題的詳細回答與補充說明。
1. 心電圖的檢查：您提到的心電圖檢查是靜態心電圖，這種檢查通常能夠檢測到心臟的基本電活動，但在某些情況下，尤其是心肌梗塞的早期階段，靜態心電圖可能無法顯示出異常。
因此，如果您有持續的胸痛或胸悶症狀，建議您進一步進行其他檢查，例如運動心電圖（運動負荷測試）或心臟超音波檢查，這些檢查能夠提供更全面的心臟健康狀況。
2. 其他檢查：除了靜態心電圖，您可以考慮以下檢查：
- 運動心電圖：在運動過程中監測心臟的反應，能夠更好地評估心臟的功能。
- 心臟超音波：可以評估心臟的結構和功能，檢查是否有瓣膜問題或心臟擴大等情況。
- 冠狀動脈造影：這是一種侵入性檢查，可以直接觀察冠狀動脈的狀況，檢查是否有阻塞。
- CT冠狀動脈攝影：這是一種非侵入性的檢查，可以評估冠狀動脈的健康狀況。
3. 冷汗的定義：冷汗通常指的是在沒有明顯原因的情況下，身體出現的汗水，通常伴隨著緊張、焦慮或疼痛等情緒或生理反應。
在心肌梗塞的情況下，冷汗是一種常見的症狀，因為心臟缺氧會引起交感神經系統的反應，導致出汗。
4. 胸悶與緊張恐慌的區別：胸悶、胸痛、冒冷汗和喘氣等症狀確實可以由心肌梗塞引起，但這些症狀也可能因焦慮或恐慌發作而出現。
要分辨這兩者，您可以注意以下幾點：
- 症狀的持續時間：心肌梗塞的症狀通常持續時間較長，而焦慮的症狀可能會隨著情緒的變化而變化。
- 伴隨症狀：心肌梗塞可能伴隨著其他症狀，如噁心、嘔吐、或放射性疼痛（如左臂或下巴疼痛），而焦慮則可能伴隨著心跳加速、手腳發抖等。
- 情境：如果症狀在特定的壓力情境下出現，可能與焦慮有關；而如果在安靜狀態下出現，則更可能是心臟問題。
5. 猝死高危險群的檢查頻率：對於有心血管疾病家族史、糖尿病、高血壓、高血脂等風險因素的人，建議每年進行一次心臟健康檢查。
如果有明顯的症狀或病史，則應根據醫生的建議進行更頻繁的檢查。
總之，心臟健康的確認需要綜合考量多種檢查結果，並且根據症狀及風險因素進行適當的評估。
若您有任何疑慮，建議儘早與心臟科醫師進行詳細討論，並根據醫師的建議進行進一步檢查。
希望您能保持健康，並及時獲得所需的醫療支持。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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