智齒是否一定要開刀拔除？-牙科

智齒？

醫師您好
我大臼齒旁的智齒都因空間不足
而橫的長
醫生建議我開刀拔掉
但如果不去拔掉,好好做好口腔保健 ,可以免去動刀嗎?
thanks

謝，20~29歲男性，詢問日期：2003/06/28

袁自明醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主治醫師

Ans：必須了解埋伏智齒的位置與程度，短期內做好口腔衛生保健或可
無慮但長期要仔細評估若會影響前方的第二大臼齒，導致其遠心端
蛀牙就得不償失了。袁自明

回覆日期：2003/06/28
資料來源：台灣e院 - 智齒

彙整補充說明

智齒是否一定要拔除，這是一個相當常見的問題，尤其是對於那些智齒生長不正或空間不足的患者來說。
根據您的描述，您的智齒因為空間不足而橫向生長，這樣的情況通常會引發一些口腔健康問題，因此醫生建議您拔除智齒。

首先，智齒（第三大臼齒）通常在青少年晚期到二十多歲時期開始萌出。
由於現代人的顎骨普遍較小，許多人的智齒在萌出時會因為空間不足而無法正常生長，這種情況稱為「阻生智齒」。
阻生智齒可能會導致周圍組織的發炎、疼痛，甚至影響到相鄰的牙齒，造成蛀牙或牙齒排列不整齊等問題。

如果您選擇不拔除智齒，並且努力做好口腔衛生保健，短期內可能不會出現明顯的問題。
然而，長期來看，這樣的選擇可能會增加口腔健康的風險。
即使您每天刷牙、使用牙線，仍然可能無法完全清潔到智齒周圍的區域，這樣就容易造成牙齦炎或蛀牙等問題。
特別是當智齒橫向生長時，清潔難度會更高，這使得牙齒周圍的細菌滋生的風險增加。

此外，智齒的生長也可能會對前方的第二大臼齒造成壓力，導致其位置改變或出現蛀牙，這樣的情況就得不償失了。
因此，醫生通常會建議在智齒出現問題之前，主動拔除，以避免未來可能出現的更大問題。

在考慮拔除智齒的過程中，您也可以與牙醫進行深入的討論，了解手術的風險、術後的恢復情況以及是否需要使用抗生素等問題。
對於有心臟瓣膜問題的患者，牙醫會根據您的具體情況來決定是否需要額外的抗生素預防措施。

總結來說，智齒是否需要拔除並不是一個絕對的問題，而是需要根據個人的口腔狀況、智齒的生長情況以及潛在的健康風險來做出判斷。
如果您有任何疑慮，建議您再次諮詢專業的牙醫，並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
保持良好的口腔衛生固然重要，但在某些情況下，預防性地拔除智齒可能是更明智的選擇。
希望您能夠早日做出適合自己的決定，並保持口腔健康。