拔智齒的風險與考慮因素-牙科

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是否該拔智齒?


醫生您好:今年四月我去洗牙,跟醫生說感覺右下方智齒快長出來了,請他幫我看一下。
他說已經長出一點點,但他跟我說不會再長了必須拔掉,要幫我排兩個月後拔,我嚇到找個理由拖延了!最近漱口的時候感覺右下方脹脹的,但是不會痛,吃飯都沒問題!智齒好像真的沒繼續長了讓我認真思考要不要拔!因為朋友拔過,腫了好幾天而且我有輕微的心臟瓣膜閉鎖不全,這還適合拔智齒嗎?
我上網查過一些影片和資料,我相信手術期間應該不會太痛,否則病人會亂動手術也很難進行。
但術後呢?
可以以直吃止痛藥嗎?
外面藥局買的到嗎?
我很怕痛的還有像我有輕微的心臟瓣膜問題是不是該請醫生開抗生素?
似乎看的到智齒的咬合面這樣要拔的話容易嗎?
術後拆線一定要拆嗎?
謝謝您看完我一大篇的問題,因為真的太緊張了


皮卡邱,10~19歲男性,詢問日期:2018/10/25

黃廷芳 醫師回覆-牙科


daer皮卡邱先生:您好!依所述,智齒應已造成發炎,基本上是要拔掉,至於(有輕微的心臟瓣膜閉鎖不全),除非是有手術,否則不需先吃抗生素!好不好拔,主要是看牙根是否太彎曲?太肥大?埋太深?基本上,要信任您的家庭牙醫!謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上

回覆日期:2018/10/25

彙整補充說明


拔智齒的過程確實會讓許多人感到緊張,尤其是當有其他健康問題時。
根據您的描述,您有輕微的心臟瓣膜閉鎖不全,這是需要考慮的因素之一。
以下是一些關於拔智齒的風險與考慮因素的詳細說明,希望能幫助您更好地理解這個過程。

首先,智齒的拔除通常是因為它們可能會造成牙齒擁擠、蛀牙或牙齦感染等問題。
根據您的情況,右下方的智齒已經長出一點點,但並不會再長,這可能意味著它的生長已經穩定。
若智齒未來可能影響到其他牙齒,建議還是考慮拔除。

關於手術的風險,拔智齒的主要風險包括術中出血、感染、以及對周圍神經的損傷。
特別是當智齒的根部靠近下顎神經時,這種風險會增加。
不過,專業的口腔外科醫生會在手術前進行詳細的評估,包括X光檢查,以確保手術的安全性。

對於您的心臟瓣膜問題,通常在拔牙手術前,醫生會評估您的健康狀況。
如果您的心臟病情穩定,且沒有其他併發症,通常不需要特別的抗生素預防措施。
不過,這一點最好還是與您的牙醫或心臟科醫生進行詳細討論,以獲得個別化的建議。

術後疼痛是許多人最擔心的問題。
一般來說,拔牙後會有一定程度的疼痛和腫脹,這是正常的反應。
醫生通常會開立止痛藥,您可以在藥局購買到非處方的止痛藥,如布洛芬或對乙醯氨基酚,這些藥物可以有效緩解術後的不適。
術後的疼痛通常在幾天內會逐漸減輕。

至於拆線問題,這取決於手術的方式。
若是使用可吸收的縫線,則不需要拆除;若是非吸收的縫線,則需要在術後一周左右回診拆除。
這一點也可以在手術前與醫生確認。

最後,術後的護理非常重要,請遵循醫生的指示,保持口腔衛生,避免食用過硬或過熱的食物,以促進傷口癒合。
如果術後出現持續的疼痛、腫脹或其他異常情況,應立即聯繫醫生。

總之,拔智齒是一個相對安全的手術,尤其是在專業醫生的指導下進行。
建議您與牙醫進一步討論您的擔憂,並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
祝您健康!

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黃志成 醫師回覆-牙科
您好:拔智齒的風險主要是術中流血及壓迫到下顎神經,請找專科口腔外科做手術,應無風險。祝平安健康衛生署桃園醫院牙科主任黃志成敬復

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