拔智齒的風險與考慮因素-牙科

是否該拔智齒？

醫生您好：今年四月我去洗牙，跟醫生說感覺右下方智齒快長出來了，請他幫我看一下。他說已經長出一點點，但他跟我說不會再長了必須拔掉，要幫我排兩個月後拔，我嚇到找個理由拖延了！最近漱口的時候感覺右下方脹脹的
，但是不會痛，吃飯都沒問題！智齒好像真的沒繼續長了
讓我認真思考要不要拔！因為朋友拔過，腫了好幾天
而且我有輕微的心臟瓣膜閉鎖不全，這還適合拔智齒嗎？
我上網查過一些影片和資料，我相信手術期間應該不會太痛，否則病人會亂動手術也很難進行。但術後呢？可以以直吃止痛藥嗎？外面藥局買的到嗎？我很怕痛的
還有像我有輕微的心臟瓣膜問題是不是該請醫生開抗生素？
似乎看的到智齒的咬合面這樣要拔的話容易嗎？術後拆線一定要拆嗎？
謝謝您看完我一大篇的問題，因為真的太緊張了

皮卡邱，10~19歲男性，詢問日期：2018/10/25

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

daer皮卡邱先生:您好!依所述,智齒應已造成發炎,基本上是要拔掉,至於(有輕微的心臟瓣膜閉鎖不全),除非是有手術,否則不需先吃抗生素!好不好拔,主要是看牙根是否太彎曲?太肥大?埋太深?基本上,要信任您的家庭牙醫!
謝謝!祝平安!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2018/10/25
資料來源：台灣e院 - 是否該拔智齒

彙整補充說明

拔智齒是一個常見的牙科手術，然而在進行之前，了解相關的風險與考慮因素是非常重要的。
根據您的描述，您目前的智齒狀況似乎已經引起了一些不適，雖然目前沒有明顯的疼痛，但脹脹的感覺可能是潛在問題的徵兆。

首先，智齒的拔除風險主要包括以下幾個方面：
1. 術中風險：在拔牙過程中，可能會出現出血、感染或是對周圍組織的損傷，尤其是如果智齒位置不正或牙根形狀異常時，手術難度會增加。
對於您的情況，因為智齒已經長出一部分，這可能會使拔除過程相對容易，但仍需由專業牙醫進行評估。

2. 術後風險：拔牙後，常見的症狀包括腫脹、疼痛和不適。
這些通常可以通過止痛藥來緩解，您可以在藥局購買非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，這些藥物通常能有效減輕術後的不適感。
若疼痛持續或加劇，則應立即就醫。

3. 心臟健康考量：您提到有輕微的心臟瓣膜閉鎖不全，這在拔牙時需要特別注意。
一般來說，若您沒有其他心臟病史或近期的心臟手術，拔智齒通常是安全的，但建議在手術前告知牙醫您的健康狀況，並詢問是否需要預防性使用抗生素。
這是因為在某些情況下，牙科手術可能會引發心內膜炎的風險。

4. 術後護理：術後的護理非常重要，您需要遵循醫生的指示，保持口腔清潔，避免吸吮動作和劇烈運動，以促進傷口癒合。
若醫生有進行縫合，通常需要在術後一週內回診拆線，這是為了確保傷口癒合良好。

5. 心理準備：對於手術的緊張感是很正常的，建議您可以與牙醫進行充分的溝通，了解手術的每一個步驟，這樣可以減少您的焦慮感。
牙醫會根據您的具體情況，提供適合的建議和方案。

總結來說，拔智齒是一個相對安全的手術，但每個人的情況不同，建議您在決定之前，與牙醫進行詳細的討論，並確保所有的健康問題都得到妥善的考量和處理。
若有任何疑慮，隨時可以尋求第二意見，確保您做出最適合自己的決定。
希望您能順利度過這次手術，早日恢復健康！