阻生智齒拔除風險大?如何評估?-牙科

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阻生齒困難拔牙求救~?


莊醫師你好~今天到牙科診所準備拔左側上下智齒,照過X光之發現,左下側智齒為水平智齒,且與前端臼齒連結處已蛀蝕,牙醫建議將此顆智齒拔除以免影響其他牙齒,本想一併拔除,但是智齒中段根部緊鄰神經,因此建議我轉往其他醫療設備健全的大型醫院進行拔除,不過,我本身曾做過視網膜縫合手術、且有心臟二尖瓣脫垂病史,我很害怕拔這顆智齒,怕對我的顏面神經、視網膜、以及心臟會有影響,但是不拔又不行~莊醫師能夠給我建議嗎?謝謝您~


Paily,20~29歲女性,詢問日期:2008/07/16

莊素惠 醫師回覆-牙科


Paily:你好顏面神經、是網膜縫合、二尖瓣脫垂與智齒並沒有很直接的關係,若是智齒水平萌出還是建議拔除,以免衍生其他問題。
若是不放心,可以前往有口腔外科專科醫師得醫院治療。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您牙科 主任 莊素惠 答覆

回覆日期:2008/07/16

彙整補充說明


拔除阻生智齒的風險確實存在,但這些風險通常可以透過適當的評估和專業的醫療處理來降低。
首先,阻生智齒是指那些未能正常萌出,可能因為空間不足或其他因素而被牙齦覆蓋的智齒。
這類智齒常常會引發一系列問題,包括牙齦炎、蛀牙、甚至影響鄰近牙齒的健康。

在您的情況中,左下側的智齒為水平智齒,且已經與前面的臼齒發生蛀蝕,這意味著如果不及時處理,可能會導致更嚴重的牙齒問題。
牙醫建議您轉往大型醫院進行手術,這是因為水平智齒的拔除相對複雜,尤其是當根部緊鄰神經時,這樣的情況需要更高級的醫療設備和專業技術來確保手術的安全性。

關於您提到的健康狀況,視網膜縫合手術和心臟二尖瓣脫垂病史確實需要特別注意。
一般來說,這些狀況與智齒拔除並沒有直接的關聯,但在進行手術前,您應該告知醫師您的完整病史,以便醫師能夠制定適合您的手術計劃。
對於心臟病患者,醫師可能會建議在手術前進行心臟評估,確保手術過程中的麻醉和術後恢復不會對心臟造成負擔。

在評估拔除智齒的風險時,醫師會考慮以下幾個因素:
1. X光檢查:透過X光檢查,醫師可以清楚了解智齒的位置、根部的形狀及其與鄰近神經的距離,這對於手術計劃至關重要。

2. 病史:如您所提到的健康狀況,醫師會根據您的病史來評估手術風險。

3. 手術環境:大型醫院通常設備較為完善,能夠提供更好的術後護理和緊急處理能力,這對於有潛在風險的患者來說是非常重要的。

在手術過程中,醫師會使用局部麻醉或全身麻醉來減輕您的不適感。
術後可能會有腫脹和疼痛,但這些通常可以通過止痛藥來控制。
術後的護理也非常重要,遵循醫師的指示,保持口腔清潔,避免刺激傷口,有助於加速癒合。

如果您對手術仍然感到不安,可以考慮尋求第二意見,或是與專科口腔外科醫師進行更深入的討論。
最重要的是,及時處理智齒問題,以免未來造成更大的健康風險。
希望這些建議能幫助您做出更明智的決定,祝您早日康復!

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黃志成 醫師回覆-牙科
您好:拔智齒的風險主要是術中流血及壓迫到下顎神經,請找專科口腔外科做手術,應無風險。祝平安健康衛生署桃園醫院牙科主任黃志成敬復

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莊素惠 醫師回覆-牙科
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