關節盤移位 咬合板 拔智齒?
您好~至從去年
七、八月拔了右下智齒臉腫了2星期,大概過2個月後發現張口時左右關節不同步,到今年1月初嘴巴突然就張不開(3cm左右)下顎偏右,2月初去看牙科醫生只開止痛藥,吃了5個禮拜後照MRI,第7個禮拜看報告後說可能需要沖洗手術,現在決定先用咬合板治療,但問題是使用咬合板之前需要拔上顎左右兩邊的智齒,說兩顆智齒會影響咬合板想問的是(1)為什麼要拔上顎左右智齒?是因為牙齒太擁擠嗎?(2)不拔咬合板是會怎樣的影響?(3)拔了之後配戴咬合板牙齒會慢慢往後鬆開嗎?跟透明牙套類似嗎?
(4)沖洗手術之後會復發嗎?
(5)手術後會留下疤痕?因當下聽到要拔牙腦袋就一片空白沒辦法問清楚,畢竟現在顳顎關節盤移位的問題是從拔牙後開始的,很後悔拔了右下智齒,當時拔右下智齒時打好麻醉去照X光才發現是前面那顆蛀牙,智齒是可不用拔的…但麻藥已打好,所以現在對拔牙有很大的恐懼在此詢問希望可以解除一些不安感,謝謝~
琳,30~39歲女性,詢問日期:2020/04/07
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1~3的問題我還是建議您跟原醫師做討論,4的答案是「有機會的」,5若是指拔牙或沖洗手術的話是「不會」。
從您的敘述可知已經對拔牙有強烈排斥,故應告知實際替您診療的醫師,並且絕對要經過您同意後才可以拔牙。
謝謝!
回覆日期:2020/04/07
彙整補充說明
您好!首先,感謝您分享您的經歷,從您的描述中可以看出,您在拔牙後經歷了許多不適和困擾,這是相當常見的情況,尤其是在拔除智齒後,可能會影響到顳顎關節(TMJ)及周圍的組織。
接下來,我將針對您的問題逐一解答,並提供一些相關的醫學知識。
1. 為什麼要拔上顎左右智齒?
是因為牙齒太擁擠嗎?
拔除上顎的智齒通常是因為這些牙齒可能會影響到咬合的正確性,尤其是在使用咬合板的情況下。
智齒如果位置不正,可能會造成牙齒擁擠或排列不整齊,進而影響到咬合的穩定性和功能。
若智齒的生長方向不正,可能會對鄰近的牙齒造成壓力,導致牙齒移位或疼痛。
因此,牙醫會建議在使用咬合板之前,先拔除這些可能影響治療效果的智齒。
2. 不拔咬合板會怎樣的影響?
如果不拔除智齒,使用咬合板可能會導致咬合不正,進而影響到咬合板的效果。
咬合板的目的是為了調整咬合關係,減少顳顎關節的壓力。
如果智齒仍然存在且影響到咬合,則可能無法達到預期的治療效果,甚至可能加重顳顎關節的問題。
3. 拔了之後配戴咬合板牙齒會慢慢往後鬆開嗎?
跟透明牙套類似嗎?
拔牙後配戴咬合板的主要目的是為了穩定咬合關係,減少顳顎關節的壓力。
咬合板的使用不會像透明牙套那樣主動移動牙齒,而是提供一個穩定的環境,讓牙齒和顳顎關節能夠恢復到正常的功能狀態。
隨著時間的推移,牙齒可能會因為缺少了智齒的壓力而有些微的移動,但這並不是咬合板的主要功能。
4. 沖洗手術之後會復發嗎?
沖洗手術的目的是清除顳顎關節內的炎症或其他問題,手術後的復發風險取決於個人的健康狀況、術後護理以及是否有持續的咬合問題。
如果在術後能夠保持良好的口腔衛生和定期檢查,復發的機會會相對降低。
5. 手術後會留下疤痕嗎?
通常,拔牙或沖洗手術後的疤痕是非常微小的,因為這些手術主要是在口腔內進行,外部不會有明顯的傷口。
術後的恢復期內,遵循醫生的指示進行護理,可以幫助減少疤痕的形成。
最後,對於您對拔牙的恐懼,這是非常正常的情緒。
建議您在進行任何牙科手術前,與醫生充分溝通,了解手術的必要性、風險及術後的護理,這樣可以減少您的不安感。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
智齒問題:拔除歪智齒的風險與危機?
請問醫師~我的下方有2智齒未拔(長歪被肉蓋住一半)困擾我的智齒是左下方的隨著年紀越大發現下方後面的智齒前一顆牙齒居然歪掉了(我偶爾智齒那邊會痛)拔這種歪智齒會不會有風險?!會死掉嗎?或臉神經受傷呢?(看新聞有人拔智齒死掉或流血不止)
黃志成 醫師回覆-牙科
您好:拔智齒的風險主要是術中流血及壓迫到下顎神經,請找專科口腔外科做手術,應無風險。祝平安健康衛生署桃園醫院牙科主任黃志成敬復 智齒問題:拔除歪智齒的風險與危機-點我查看詳細內容
智齒移植與植牙費用、口水增多及顎關節問題探討?
林醫師您好:我的臼齒都已拔掉目前只剩右邊上下智齒完好(後牙的部份)之前學校體檢牙醫有建議我趕快把智齒往前一不然前面牙齒間的縫會變大請教林醫師如果將智齒往前移到臼齒位置,安全嗎??是否會有副作用??費用是否昂貴??(因家計問題有經濟上考量)而...
林青曄 醫師回覆-牙科
Miss jj牙齒拔掉後須要盡早作處理,晚了會影響鄰近的牙齒排列,除了作假牙也可以考慮矯正治療或植牙,但所有的治療都須作詳細的評估才能訂出療程及費用,而治療前最好先告知牙醫師有關身體及口腔中原已存在的問題,讓牙醫師能為您作最好的治療。Dr....智齒移植與植牙費用、口水增多及顎關節問題探討-點我查看詳細內容
阻生智齒拔除風險大?如何評估??
莊醫師你好~今天到牙科診所準備拔左側上下智齒,照過X光之發現,左下側智齒為水平智齒,且與前端臼齒連結處已蛀蝕,牙醫建議將此顆智齒拔除以免影響其他牙齒,本想一併拔除,但是智齒中段根部緊鄰神經,因此建議我轉往其他醫療設備健全的大型醫院進行拔除,...
莊素惠 醫師回覆-牙科
Paily:你好顏面神經、是網膜縫合、二尖瓣脫垂與智齒並沒有很直接的關係,若是智齒水平萌出還是建議拔除,以免衍生其他問題。若是不放心,可以前往有口腔外科專科醫師得醫院治療。以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。行政院衛生署...阻生智齒拔除風險大?如何評估?-點我查看詳細內容
大臼齒牙冠與旁邊智齒關係:治療後拔除影響??
醫師您好大臼齒根管治療後準備做牙冠 一旁智齒已經蛀牙了 請問做好牙冠後的大臼齒 旁邊的智齒在拔除時 會造成大臼齒牙冠的密合度或是損害的問題嗎?謝謝您
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 彥先生:您好!拔智齒,還是有風險!建議找口外醫師!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上 大臼齒牙冠與旁邊智齒關係:治療後拔除影響?-點我查看詳細內容
拔智齒是否會影響其他牙齒??
約一個禮拜前去診所拔除了水平智齒,拔的過程中,第二臼齒的假牙套有掉落,由醫生保管,7天後拆線,同時把假牙黏回。黏回後,第二臼齒的高度變很高,無法咬合醫生車修了假牙,車修了很多,仍然咬合還是有突出感覺醫生請我回家再觀察幾天。回家2~3天後,每...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 桌先生:您好!顯示原先假牙已快脫落!而脫落一星期就不合.是少見.牙有微移動!是否有牙 周病? 擬再詳細檢查! 拔智齒是否會影響其他牙齒?-點我查看詳細內容