治療泌尿道感染：Cystostomy、藥物或其他選擇？-泌尿科

彙整補充說明

您好，針對您提到的72歲男性親戚的情況，這是一個相對複雜的泌尿道感染案例，涉及到多種潛在的健康問題，包括糖尿病（DM）、冠狀動脈疾病（CAD）以及膀胱結石的病史。
這些因素都可能影響到治療的選擇和預後。

首先，膿尿的出現通常表示有細菌感染，這在長期留置導尿管的病人中是相對常見的。
導尿管的存在可能會增加尿路感染的風險，特別是在有結石或其他解剖異常的情況下。
對於這位病人，首先需要進行尿液培養，以確定感染的病原體及其對抗生素的敏感性，這將有助於選擇合適的抗生素進行治療。

關於Cystostomy（膀胱造口術），這是一種外科手術，通常用於那些因為膀胱功能不全或其他原因無法正常排尿的病人。
對於這位病人，如果經過適當的抗生素治療後仍然無法改善症狀，或者如果膀胱結石或其他結構性問題持續存在，則可能需要考慮進行Cystostomy。
這樣的手術可以幫助減少感染的風險，並改善尿液的排出。

在考慮手術的同時，還需要評估病人的整體健康狀況，包括糖尿病的控制情況和心血管健康。
這些因素都會影響手術的風險和預後。
對於年長的病人，手術後的恢復可能會較慢，並且需要長期的護理和監測。

至於是否需要長期使用尿袋，這取決於病人的具體情況。
如果Cystostomy手術後，病人的尿液排出情況良好，並且沒有其他併發症，那麼可能不需要長期使用尿袋。
然而，如果病人仍然存在排尿困難或其他問題，則可能需要繼續使用尿袋以確保尿液的排出。

總結來說，這位病人的情況需要多學科的評估和管理，包括泌尿科醫師、內科醫師和可能的外科醫師。
建議您與醫療團隊密切合作，根據病人的具體情況制定個性化的治療計劃。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的親戚早日康復！