躺著和靜坐時後腦暈眩：耳鼻喉科問題解析-耳鼻喉科

暈眩？

李醫師您好,

3 個月前有暈眩現象(天花板及牆壁會旋轉)每次約5秒, 2天後就好了之後躺臥時翻身會瞬間輕微暈眩此現象目前也已經好了. 但有一問題困擾著我即當走動時正常,但一靜坐著或躺著後腦會一陣暈眩(但不會天花旋地轉),一有此現象頭會重重感覺.請問此為何症狀該如何改善.謝謝 YJ

YJ，40~49歲男性，詢問日期：2003/07/01

李國熙醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：國立陽明交通大學醫學系耳鼻喉科教授

YJ您好：
此類暈眩屬於姿位性暈眩症。常因中內耳手術，或曾受頭部損傷引起。大部分於三個月內以藥物治療，會自行恢復。但有部分是因為小腦或橋腦等部位有腫瘤或是病灶所引起。若有恢復不良或是其他併發神經學方面之症狀，應請醫師作更進一步之評估及治療。
耳鼻喉科　李國熙

回覆日期：2003/07/01
資料來源：台灣e院 - 暈眩

彙整補充說明

YJ您好：
根據您的描述，您所經歷的暈眩現象可能與姿勢性暈眩有關。
姿勢性暈眩通常是由於內耳的平衡系統受到影響，尤其是耳石（耳內的微小鈣質結晶）在半規管中的位置異常，導致在特定姿勢下出現暈眩感。
這種情況在翻身或改變姿勢時特別明顯，因為耳石的移動會刺激到平衡感受器，造成暈眩的感覺。

您提到的「天花板及牆壁會旋轉」的暈眩，可能是典型的良性陣發性位置性眩暈（BPPV），這是一種常見的耳鼻喉科問題，通常會在短時間內自行緩解。
雖然您現在的暈眩感已經有所改善，但在靜坐或躺下時仍然感到後腦暈眩，這可能是因為您的內耳系統仍在調整中，或者是因為其他因素，如頸部肌肉緊張、自律神經失調等。

針對您的症狀，以下是一些建議：
1. 姿勢調整：在靜坐或躺下時，試著保持頭部在中立位置，避免突然轉動或改變姿勢。
您可以嘗試在躺下時將頭稍微抬高，這樣可能會減少暈眩的感覺。

2. 平衡訓練：進行一些平衡訓練的運動，例如站立時單腳平衡，或是進行一些輕度的瑜伽動作，這有助於改善身體的平衡感。

3. 放鬆練習：如果您感到緊張或焦慮，這可能會加重暈眩的感覺。
可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動，幫助減輕壓力。

4. 醫療評估：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，尋求耳鼻喉科或神經內科的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，如耳內壓測試或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會開立一些藥物來幫助控制暈眩的症狀，例如抗暈藥或抗焦慮藥物。

總之，暈眩的原因可能是多方面的，建議您持續觀察自己的症狀變化，並在必要時尋求專業醫療的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！