副睪丸發炎治療後出現血精問題治療後血精問題是否與副睪丸發炎有關？-泌尿科

副睪丸發炎治療後卻出現血精問題？

醫生好:
之前有發問過副睪丸問題(詳#177311 無套危險性行為)，1/10已二次給主治醫生看過副睪丸發炎(已不痛且消腫剩硬塊)，主治醫生表示同樣藥物再吃一周即可，不用再驗尿及回診，但於吃到1/12停藥後的隔日，1/13發現有血精問題，持續到1/16仍每日有血精現象(ps副睪丸發炎第一周卻沒有血經現象，副睪丸發炎之後到血精發生之前也無性行為)。
目前身體射精時、泌尿道皆無特別異樣，僅剩副睪丸的硬塊及射出血精。
1.請教醫生會是與副睪丸發炎有相關性嗎?
2.需要特別回診處理等等嗎?
3.已連續服藥10日，有可能泌尿道仍有感染造成血精嗎?
請醫生提供相關建議謝謝!!

以下為1/3驗尿資料
Urine(中段尿)No growth to date
Appearance Yellow - Clear
Bacteria (sediment) Negative
Bili (U/A) Negative(-)
Cast (sediment) None
Crystal (sediment) None
Epithelium cell (sed 0-5 /HPF
Glu (urine) Negative(-)
Ketone (U/A) Negative(-)
Leucocyte esterase +/-
Nitrite (U/A) Negative(-)
OB(urine) Negative(-)
Protein (urine) Negative(-)
RBC (sediment) 0-2 /HPF
SG 1.005
Urobilinogen(U/A) 0.2
WBC (sediment) 0-5 /HPF
pH 7.5

m，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1.請教醫生會是與副睪丸發炎有相關性嗎?--> 相關性應不大
2.需要特別回診處理等等嗎?-->多次血精要回診泌尿科
3.已連續服藥10日，有可能泌尿道仍有感染造成血精嗎?-->機會不大
祝健康
可參考 http://www.tand.org.tw/publications/into.asp?/332.html

回覆日期：2022/01/17
資料來源：台灣e院 - 副睪丸發炎治療後卻出現血精問題

彙整補充說明

副睪丸發炎後出現血精的情況，確實讓人感到擔憂。
根據您提供的資訊，副睪丸發炎的症狀已經改善，但在停藥後出現血精的現象，這引發了您的疑問。
以下是對您問題的詳細解答與建議。

1. 副睪丸發炎與血精的相關性：
副睪丸發炎（副睪丸炎）通常是由細菌感染引起的，這種情況可能會影響到生殖系統的其他部分，包括精液的質量和顏色。
血精（hematospermia）是指精液中出現血液，這可能是由於多種原因造成的，包括感染、炎症、外傷或其他泌尿生殖系統的問題。
雖然副睪丸炎可能引起血精，但並不一定是唯一的原因。
根據您的描述，您在副睪丸發炎的初期並未出現血精，這可能意味著血精的出現與副睪丸發炎的直接關聯性不大，但仍需進一步檢查以排除其他潛在的問題。

2. 是否需要回診：
如果您持續出現血精，建議您儘快回診泌尿科。
雖然有些血精的情況可能是良性的，但持續的血精現象不應被忽視，因為這可能是潛在問題的徵兆。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查或其他影像學檢查，以確定是否有其他病變或感染。

3. 泌尿道感染的可能性：
您提到已經連續服藥10天，且尿液檢查結果顯示沒有細菌生長，這表明目前並無明顯的泌尿道感染。
然而，某些情況下，感染可能不易檢測到，特別是如果感染的病原體數量較少或是感染位置不典型。
因此，儘管目前的檢查結果顯示正常，仍然不能完全排除泌尿道感染的可能性。
若有其他症狀出現，如排尿疼痛、頻尿等，則更應該重視。

總結來說，血精的出現可能與副睪丸發炎有一定的關聯，但也可能是其他因素造成的。
持續的血精現象需要進一步的醫學評估，以確保沒有其他潛在的健康問題。
建議您儘快回診，並與醫生詳細討論您的症狀和檢查結果，以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，減少壓力，並注意身體的變化，都是促進健康的重要因素。
希望您早日康復！