左上背麻、手腳麻：神經內科檢查該如何進行？-神經內科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左上背部麻木、手腳麻木、全身肌肉抽躍等情況，這些症狀可能與神經系統的問題有關，特別是與脊椎、神經壓迫或神經傳導有關的問題。
以下是針對您的情況，神經內科檢查的建議及相關說明。

首先，您提到的左上背部麻木已經持續了三年，並且有頸部核磁共振顯示些微退化的情況。
這可能暗示著頸椎的退化性變化可能對周圍神經造成了壓迫，導致麻木感。
長期的工作姿勢（如左手肘撐桌）也可能加重這種情況，因為這樣的姿勢可能會對神經造成壓迫或刺激。

1. 神經內科檢查的方向：
- 詳細病史詢問：醫師會詢問您的症狀發作的時間、頻率、持續時間及伴隨症狀（如疼痛、無力等），這有助於了解病情的進展。

- 神經學檢查：這包括對肌肉力量、感覺、反射等的檢查，以評估神經功能的完整性。

- 影像學檢查：如有必要，醫師可能會建議進一步的影像學檢查，例如頸椎的MRI或CT掃描，以評估是否有椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題壓迫神經。

- 神經傳導檢查和肌電圖：這些檢查可以幫助評估神經的傳導速度及肌肉的電活動，進一步了解神經是否受到壓迫或損傷。

2. 可能的原因：
- 頸椎病變：頸椎的退化可能導致神經根受到壓迫，造成麻木感。

- 胸椎問題：胸椎的神經也可能影響到上肢的感覺，特別是如果有胸椎的退化或其他病變。

- 周邊神經病變：如糖尿病、維生素缺乏等也可能導致手腳麻木。

- 焦慮或壓力：這也可能導致肌肉緊張，進而引發麻木感。

3. 其他檢查建議：
- 血液檢查：檢查是否有糖尿病、維生素B12缺乏等問題。

- 頸動脈超音波：評估血流情況，排除血管問題。

4. 生活方式的調整：
- 改善工作姿勢，避免長時間壓迫手肘。

- 定期進行頸部及背部的伸展運動，以減少肌肉緊張。

- 如果有焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練。

總之，您的症狀需要透過神經內科的專業檢查來進一步確診。
建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀及檢查結果，以便制定合適的治療計劃。
希望您早日康復！