左後背麻癢:神經內科診斷與治療建議-神經內科

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左後背麻?


從今年1月3日起開始發現左後背出麻麻ㄉ感覺,情況如低週波電流通過般,平均一次數分鐘,每日無數次。
看過一次神經內科沒有結論。
過二週覺得不只麻麻ㄉ,座姿時感覺有點僵硬但是又不會疼痛,十分捆擾。
家庭病史高血壓、糖尿病、失智症。



Joy,30~39歲女性,詢問日期:2007/01/16

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:比較像肌腱的情形,但目前無法下判斷,請繼續門診追蹤。
葉伯壽主任

回覆日期:2007/01/16

彙整補充說明


左後背的麻癢感覺,尤其是從今年1月3日起開始出現,並且伴隨著座姿時的僵硬感,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,這種麻麻的感覺可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的,這在神經內科的診斷中是常見的情況。
根據您的描述,這種感覺像是低週波電流通過,這可能是神經傳導異常的表現。

在神經內科的診斷過程中,醫生通常會進行詳細的病史詢問和身體檢查,並可能會建議進行一些影像學檢查,如MRI或CT掃描,以排除任何結構性問題,例如椎間盤突出或脊椎狹窄等。
此外,神經傳導速度測試和肌電圖(EMG)也可能被用來評估神經的功能狀態,這些檢查能幫助醫生確定是否存在神經損傷或壓迫的情況。

在您的情況中,考慮到家庭病史中有高血壓和糖尿病,這些慢性疾病可能會影響血液循環,進而影響神經的健康。
糖尿病患者常見的併發症之一是糖尿病神經病變,這可能導致四肢或背部的麻木感和疼痛。
此外,長時間的坐姿或不良的姿勢也可能導致肌肉緊張,進而壓迫神經,造成麻木和僵硬的感覺。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾個方向的治療和管理:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定適合您的運動計畫,這可以幫助改善肌肉的靈活性和力量,減少對神經的壓迫。

2. 姿勢調整:注意日常生活中的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,並嘗試使用符合人體工學的椅子和桌子。

3. 藥物治療:如果症狀持續不改善,可能需要考慮使用一些藥物來緩解症狀,例如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或神經病變疼痛的藥物,如加巴噴丁(Gabapentin)或普瑞巴林(Pregabalin)。

4. 定期追蹤:由於您的症狀已經持續了一段時間,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

5. 生活方式改變:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,這些都有助於改善整體健康狀況。

最後,若您在神經內科的診斷中仍感到不滿意或無法獲得明確的答案,考慮尋求第二意見,可能會有不同的醫生提供新的觀點或建議。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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