左半邊背部蹲坐時麻痺:神經痛與神經炎的治療與預後-神經內科

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左半邊背部於蹲、坐時發麻?


醫師您好,我於去年年底單手一袋很重的書後,隔天左半邊背部開始會麻,情況一直延續至今沒有改善,並不會有痛或是無力感,僅有從左肩胛骨內側向手臂延伸之麻感而已,且站著躺著時均不會發生,只發生於蹲或坐的姿勢,坐的很挺能緩解麻感。
先前看過兩次醫生,第一次醫師開了2周的維他命B,第二次是最近去看的,醫師診斷為神經痛與神經炎,開了2周的利福全、康速龍及氧化鎂,目前仍在服藥中。
想問醫師這樣子的症狀有辦法痊癒嗎(因為目前吃藥感覺並沒有改善)?原以為只是小傷而已很快就會復原,想不到持續這麼久令我很困擾。
麻煩醫師替我解答,謝謝您!


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生您好:您提到“隔天左半邊背部開始會麻,情況一直延續至今沒有改善...左肩胛骨內側向手臂延伸之麻感...坐的很挺能緩解麻感”症狀要先考慮頸椎第六七節或是胸椎第一節的神經根受到壓迫。
壓迫第
六、七節間可能出現食指尖神經麻痛、無力症狀。
檢查部分,常用的是神經傳導試驗(nerve conduction test, NCV),和肌電圖(Electromyogram EMG)。
神經傳導試驗可以測量特定神經傳導訊息的速度,當神經受到壓迫或束縛時,傳導的速度會減慢。
肌電圖則可以測量在神經支配的肌肉,看他們的功能是否正常還是已經萎縮。
建議可以找周邊神經科的神內醫師,對於肌電圖診斷有較多的經驗感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/04/01

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,左半邊背部在蹲坐時出現麻痺感,且這種情況持續了相當一段時間,這確實可能與神經受壓或神經炎有關。
您提到的麻感從左肩胛骨內側延伸至手臂,這可能是由於頸椎或胸椎的神經根受到壓迫所引起的。
尤其是在蹲坐的姿勢下,脊椎的壓力可能會改變,進而影響到神經的傳導。

首先,您提到的維他命B、利福全、康速龍及氧化鎂等藥物,主要是用於改善神經的功能和減輕炎症。
維他命B群對於神經的修復有一定的幫助,尤其是B
1、B6和B12,這些維他命能促進神經的健康與再生。
利福全和康速龍則是用於減輕炎症和疼痛的藥物。
氧化鎂則有助於肌肉的放鬆和神經的傳導。

至於您的症狀是否能夠痊癒,這取決於多種因素,包括神經受壓的程度、持續的時間以及您目前的治療方案是否適合。
若目前的治療沒有明顯改善,建議您可以考慮進一步的檢查,例如神經傳導試驗(Nerve Conduction Study, NCS)或肌電圖(Electromyography, EMG),這些檢查能幫助醫生更清楚地了解神經的狀況,並判斷是否有神經受損或壓迫的情況。

另外,您提到的坐姿能緩解麻感,這可能是因為坐姿改變了脊椎的壓力分佈,減少了對神經的壓迫。
建議您在日常生活中注意保持良好的坐姿,避免長時間保持同一姿勢,並適時進行伸展運動,以減少神經的壓迫。

如果症狀持續不改善,建議您尋求專業的神經內科或骨科醫師進行進一步的評估,可能需要考慮影像學檢查(如MRI)來排除其他潛在的問題,例如椎間盤突出或其他結構性問題。

最後,持續的麻痺感可能會影響到您的生活品質,因此及早尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康平安!

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