一坐下右腳發麻?
醫師您好!我替我爸發問,他今年61歲。
這陣子我爸一坐下,他的右腳就開始發麻,還有痠、痛的症狀。
主要是膝蓋至腳踝的區域會這樣,站著或躺著的時候不太會。
不知道是否與坐骨神經有關?
他長年都會腰痛,但腳麻是最近才會這樣。
另外我爸還抗拒到醫院檢查(他怕真的被檢查出什麼),也怕被告知需要手術,想請問有手術之外的治療方式嗎?
謝謝您!
林,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/14
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到令尊“一坐下,他的右腳就開始發麻,還有痠、痛的症狀。
”可能要先考慮椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛,也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。
若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ,症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側,足跟甚至於腳背腳趾等處。
周邊神經壓迫的症狀:1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問 歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2022/06/14
彙整補充說明
坐骨神經痛是一種常見的症狀,通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種情況可能與椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎問題有關。
根據您父親的情況,他在坐下時感到右腳麻木和疼痛,這可能與坐骨神經的壓迫有關,尤其是他長期有腰痛的病史。
對於坐骨神經痛的非手術治療方法,以下是一些常見的選擇:
1. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛較為劇烈,醫生可能會考慮開立更強效的止痛藥或肌肉鬆弛劑。
2. 物理治療:物理治療師可以設計一套針對您父親的情況的運動計劃,這些運動旨在加強背部和腹部肌肉,改善靈活性,並減少對神經的壓迫。
物理治療也可能包括熱療、冷療、超音波治療等,這些方法有助於減輕疼痛和促進血液循環。
3. 牽引治療:這是一種物理治療方法,透過機械裝置輕輕拉伸脊椎,可能有助於減少椎間盤對神經的壓迫。
4. 替代療法:一些患者可能會從針灸、按摩或脊椎調整中獲益,這些方法有助於緩解疼痛和改善功能。
5. 生活方式的調整:建議您父親在日常生活中注意姿勢,避免長時間坐著,定期進行適度的運動,保持健康的體重,這些都能減少對脊椎的壓力。
6. 心理支持:由於長期的疼痛可能會影響情緒和心理健康,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這對於應對慢性疼痛非常重要。
如果這些非手術方法在一段時間內無法改善症狀,則可能需要進一步的檢查,例如磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),以確定是否存在需要手術的情況。
手術通常是最後的選擇,只有在保守治療無效且症狀嚴重影響生活品質時才會考慮。
最後,雖然您父親可能對醫院檢查感到抗拒,但及早進行正確的診斷和治療是非常重要的。
建議您可以嘗試與他溝通,讓他了解檢查的必要性和可能的好處,並鼓勵他尋求專業醫療的幫助。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助,祝他早日康復!
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