睜眼有黑點消失,眼前電弧出現的眼科疑難雜症-眼科

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睜眼有黑點在眼前消失。?


醫師新年好;我的症狀比較奇怪,求診醫院與診所均找不出病因,怕是大問題的前兆,懇請醫師指引方向,謝謝您。
扼要說明如下:症狀一:約三個月前開始,閉眼數秒後(即閉目養神)睜眼一瞬間會有一兩個黑點在眼前直接消失。
只有閉目養神後才會,正常眨眼頻率不會。
左右眼都會;就像黑點處細胞比較慢感光一樣。
若不閉眼用手遮住眼睛數秒再拿開也會相同反應。
本身是高度近視也有飛蚊症,因此 相當確定不是飛蚊。
散瞳檢查跟OCT均無異常。
診所醫師猜測可能是血液循環不良或腦神經疾病。
果此,吃消血栓的藥有用嗎?
(應該看哪科?
)症狀二較單純:入睡前眼前常有電弧出現,亮度直至睜眼仍可見,數秒後消失。
不知與症狀一是否代表眼睛準備出現大問題的前兆?



hui,30~39歲男性,詢問日期:2022/02/06

高丕霖 醫師回覆-眼科


hui 您好:入睡前眼前常有電弧出現,可能是玻璃體拉扯視網膜產生的現象。
至於症狀一,我也無法知道是什麼原因,但是如果檢查均無異常,應該就不是大問題了,有時只是暫時的生理現象。
如不放心,可依照醫師建議的方向處理。


回覆日期:2022/02/06

彙整補充說明


您好!首先,感謝您詳細描述您的症狀,這對於理解您的情況非常重要。
根據您所提供的資訊,您的症狀似乎涉及到視覺的異常現象,這可能與玻璃體的變化或視網膜的狀況有關。


症狀分析
1. 黑點的消失:您提到在閉眼數秒後睜眼時會出現黑點,這種現象可能與玻璃體的退化有關。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質,隨著年齡增長或其他因素(如高度近視),玻璃體可能會發生變化,導致視網膜受到拉扯,從而出現黑點或其他視覺異常。
這種情況在高度近視患者中較為常見。

2. 電弧的出現:在入睡前出現的電弧現象,可能是光幻視(phosphenes),這是一種視覺現象,通常是由於視網膜或視神經的刺激所引起的。
這種現象在某些情況下是正常的,但如果頻繁出現或伴隨其他症狀,則需要進一步檢查。


進一步檢查建議
儘管您的散瞳檢查和OCT(光學相干斷層掃描)結果均無異常,但如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,並考慮以下幾點:
- 神經科檢查:由於您的症狀中提到可能與腦神經有關,建議您尋求神經科醫師的意見,進行相關檢查以排除神經系統的問題。

- 眼科專科醫師:如果可能,尋求專門的視網膜科醫師進行更深入的檢查,尤其是針對視網膜的健康狀況。


血液循環與藥物
關於您提到的血液循環不良,這是一個較為廣泛的概念,可能涉及到全身性的健康問題。
若醫師建議您使用消血栓的藥物,這通常是針對特定情況的處方,建議您在使用前與醫師詳細討論,確保這是針對您症狀的合適治療。


總結
您的症狀雖然令人擔憂,但根據目前的檢查結果,似乎並不代表即將出現重大問題。
然而,持續的觀察和定期的眼科檢查仍然是必要的。
若症狀有變化或加重,請及時就醫。
保持良好的生活習慣,避免長時間使用電子產品,並定期休息眼睛,這對於眼睛的健康也非常重要。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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