睜眼有黑點在眼前消失。？
醫師新年好；我的症狀比較奇怪，求診醫院與診所均找不出病因，怕是大問題的前兆，懇請醫師指引方向，謝謝您。
扼要說明如下：症狀一：約三個月前開始，閉眼數秒後（即閉目養神）睜眼一瞬間會有一兩個黑點在眼前直接消失。
只有閉目養神後才會，正常眨眼頻率不會。
左右眼都會；就像黑點處細胞比較慢感光一樣。
若不閉眼用手遮住眼睛數秒再拿開也會相同反應。
本身是高度近視也有飛蚊症，因此 相當確定不是飛蚊。
散瞳檢查跟OCT均無異常。
診所醫師猜測可能是血液循環不良或腦神經疾病。
果此，吃消血栓的藥有用嗎？
（應該看哪科？
）症狀二較單純：入睡前眼前常有電弧出現，亮度直至睜眼仍可見，數秒後消失。
不知與症狀一是否代表眼睛準備出現大問題的前兆？
hui，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/06
高丕霖 醫師回覆-眼科
hui 您好：入睡前眼前常有電弧出現，可能是玻璃體拉扯視網膜產生的現象。
至於症狀一，我也無法知道是什麼原因，但是如果檢查均無異常，應該就不是大問題了，有時只是暫時的生理現象。
如不放心，可依照醫師建議的方向處理。
回覆日期：2022/02/06
彙整補充說明
您好！首先，感謝您詳細描述您的症狀，這對於理解您的情況非常重要。
根據您所提供的資訊，您的症狀似乎涉及到視覺的異常現象，這可能與玻璃體的變化或視網膜的狀況有關。
症狀分析
1. 黑點的消失：您提到在閉眼數秒後睜眼時會出現黑點，這種現象可能與玻璃體的退化有關。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或其他因素（如高度近視），玻璃體可能會發生變化，導致視網膜受到拉扯，從而出現黑點或其他視覺異常。
這種情況在高度近視患者中較為常見。
2. 電弧的出現：在入睡前出現的電弧現象，可能是光幻視（phosphenes），這是一種視覺現象，通常是由於視網膜或視神經的刺激所引起的。
這種現象在某些情況下是正常的，但如果頻繁出現或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。
進一步檢查建議
儘管您的散瞳檢查和OCT（光學相干斷層掃描）結果均無異常，但如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並考慮以下幾點：
- 神經科檢查：由於您的症狀中提到可能與腦神經有關，建議您尋求神經科醫師的意見，進行相關檢查以排除神經系統的問題。
- 眼科專科醫師：如果可能，尋求專門的視網膜科醫師進行更深入的檢查，尤其是針對視網膜的健康狀況。
血液循環與藥物
關於您提到的血液循環不良，這是一個較為廣泛的概念，可能涉及到全身性的健康問題。
若醫師建議您使用消血栓的藥物，這通常是針對特定情況的處方，建議您在使用前與醫師詳細討論，確保這是針對您症狀的合適治療。
總結
您的症狀雖然令人擔憂，但根據目前的檢查結果，似乎並不代表即將出現重大問題。
然而，持續的觀察和定期的眼科檢查仍然是必要的。
若症狀有變化或加重，請及時就醫。
保持良好的生活習慣，避免長時間使用電子產品，並定期休息眼睛，這對於眼睛的健康也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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