子宮搔刮術後咖啡色分泌物持續，是否影響生育？-婦產科

人工流產（子宮搔刮術）？

院長你好！
我在1/11做了子宮搔刮術，胚胎約8週胎停。
陸續都有回診甚至換了醫院檢查，一直持續到現在吃了三週多的子宮收縮藥。
因為到現在都還是會有咖啡色分泌物，醫師有照超音波檢查，並告知因為子宮內還有一點血塊未排出，說我子宮內膜太厚，若一直沒有排出的話，月經不會來。
當時有詢問醫師（非替我手術的醫師）是不是因為有沒有手術乾淨或是子宮復原不好的關係，醫師表示：不是，是個人體質的關係。
想詢問院長，手術至今有一個月了，吃收縮藥也三週多的時間了，為什麼會這樣呢？我的週數也不大，醫生也告知不是手術不乾淨的關係，內膜一直這麼厚會不會影響到生育呢⋯因爲我還有想再備孕，現在不知道該怎麼辦，請院長幫幫我

（目前換了不是手術那間醫院在回診的）

等待寶寶，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/09

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

如果持續性出血，內膜仍呈現肥厚，代表有積血或殘餘的內膜，建議可以再施行一次子宮內膜搔刮術應可以止血。

回覆日期：2022/02/09
資料來源：台灣e院 - 人工流產（子宮搔刮術）

彙整補充說明

在您描述的情況中，子宮搔刮術後持續出現咖啡色分泌物，並且伴隨著子宮內膜過厚的情況，確實需要引起重視。
首先，咖啡色分泌物通常是由於舊血的排出，這在術後的恢復過程中是常見的現象。
然而，若持續時間過長，則可能表示子宮內仍有殘留的血塊或內膜組織未完全排出。

根據您的描述，醫師已經進行了超音波檢查，並確認子宮內有少量血塊。
這種情況可能會導致月經不規則，甚至影響到生育能力。
因為如果子宮內膜過厚，可能會影響到胚胎的著床，進而影響懷孕的機會。

在這種情況下，您提到的子宮收縮藥物的使用是為了促進子宮的收縮，幫助排出殘留的血塊。
若在使用這些藥物後仍然沒有改善，建議您再次與醫師討論，是否需要進一步的處置，例如再次進行子宮內膜搔刮術，以確保子宮內部的清潔，這樣可以降低未來懷孕的風險。

至於影響生育的問題，若子宮內膜持續過厚，且未能正常排出，可能會導致子宮環境不佳，進而影響胚胎的著床與發育。
因此，及早處理這些問題是非常重要的。
若您有計劃再次備孕，建議在子宮狀況穩定後再進行，這樣可以提高懷孕的成功率。

此外，個人體質的差異確實會影響術後的恢復情況。
有些女性可能因為荷爾蒙水平的變化或其他生理因素，導致恢復過程較慢。
這也是為什麼有些女性在術後會出現持續的分泌物或出血的原因。

總結來說，持續的咖啡色分泌物和子宮內膜過厚的情況需要密切監測，並與醫師保持良好的溝通。
若有必要，進一步的檢查或治療可能是必要的，以確保未來的懷孕不會受到影響。
希望您能夠早日恢復健康，順利實現備孕的計畫。