心臟超音波檢查報告:LVef下降及LA/AO比例評估-心臟血管專科

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心臟超音波檢查報告?


108年12月Diagnosis: Ventricular septal defect, perimembranous type, post intracardiac repair No residual left to right shunt No Aortic valve prolapse , No Aortic valve regurgitation MV prolapse, with Mild Mitral valve regurgitation No Tricuspid valve regurgitation No Pulmonary Hypertension Good ventricular function LV ejection fraction 72.5 %110年12月Diagnosis: Ventricular septal defect, perimembranous type, post intracardiac repair No residual left to right shunt No Aortic valve prolapse , No Aortic valve regurgitation MVP with Mild degree Mitral valve regurgitation Tricuspid valve regurgitation, mild degree No Pulmonary Hypertension Good ventricular function LV ejection fraction 57 % LA/AO = 1.15小時候因為有開過VSD,至今都有追蹤經過兩年LVef 從72.5%掉到 57% 關於這一點是否心臟功能有走下坡?因為數字掉的很多 想請問醫師有什麼辦法可提升LVef ?另外LA/AO這數字正常嗎?


CHEE,30~39歲男性,詢問日期:2022/02/09

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好是否心臟功能有走下坡?單就數字看似乎是有但是報告又提Good ventricular function事實如何不清楚沒什麼辦法可提升LVef先考慮把VSD 處理了吧您可以至台中榮總找傅雲慶副院長進一步診治平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/02/09

彙整補充說明


根據您的心臟超音波檢查報告,LV ejection fraction(LVEF)從108年12月的72.5%下降到110年12月的57%,這確實顯示出心臟功能的下降。
LVEF是評估心臟左心室收縮功能的重要指標,正常範圍通常在55%至70%之間,因此57%的LVEF已經低於正常範圍,這可能意味著心臟的泵血能力減弱。

您提到的LA/AO比例為1.15,這個數值在某些情況下可以用來評估左心房的大小與主動脈的大小之間的關係。
一般來說,LA/AO比例超過1.5可能表示左心房擴大,這可能與心臟的某些病理狀況有關。
您的比例1.15雖然不算特別高,但仍需結合臨床症狀及其他檢查結果來進一步評估。

關於心臟功能的改善,首先需要針對造成LVEF下降的原因進行分析。
您曾經有過室間隔缺損(VSD)的手術,這可能會影響心臟的結構和功能。
雖然目前報告中顯示沒有殘餘的左向右分流,但心臟的結構改變或心臟瓣膜的輕度逆流(如二尖瓣和三尖瓣的輕度逆流)可能仍然對心臟功能造成影響。

提升LVEF的方式通常包括:
1. 藥物治療:根據心臟功能的狀況,醫生可能會建議使用利尿劑、ACE抑制劑或β-adrenergic agonists等藥物來改善心臟的功能和減輕心臟的負擔。

2. 生活方式改變:健康的飲食、適度的運動、控制體重、戒菸及限制酒精攝取等都能有助於改善心臟健康。

3. 定期追蹤:持續的心臟功能監測是非常重要的,定期進行心臟超音波檢查可以幫助醫生評估心臟功能的變化,並及時調整治療方案。

4. 心臟康復計畫:參加心臟康復計畫可以幫助患者在專業指導下進行運動訓練,這對改善心臟功能有正面影響。

5. 考慮手術或介入治療:如果心臟瓣膜的問題或其他結構性問題影響到心臟功能,可能需要進一步的介入治療或手術來修復。

建議您與心臟科醫師進一步討論,針對您的具體情況制定個別化的治療計畫,並定期進行檢查以監測心臟功能的變化。
保持良好的醫療追蹤和健康的生活方式是維持心臟健康的關鍵。
希望您能夠早日改善心臟功能,保持健康!

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