上腹疼痛及拉稀，是否需要立即就醫？-肝膽腸胃科

上腹部不適？

我3天前左右我的肚子上腹部偏右邊一點的某一點或說一部分壓下去會痛(不壓他不會痛)，最一開始壓痛幾分鐘就不會痛，同一個地方壓下去也不會痛，但現在那一點一直都會痛，而且還會拉希，而我二月八號去做過體檢，但體檢報告要14個工作天，可能要三月才能拿報告，順便看診，但這個症狀是健檢完之後才發生的，而且因為有脹氣的症狀，所以我有做仰臥起坐想要消脹氣，在健檢當天家醫科醫生說看完我腹部超音波說有小腎結石、脂肪肝、0.52公分膽囊息肉，而我本身也有尿酸過高肝指數過高(上次用gpt88)，有再吃優力康跟斯麗肝，我想問請問這是什麼疾病會很嚴重要馬上看醫生嗎?還是不會很嚴重可以等到三月拿報告再去看? 謝謝醫生。

李子民，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/15

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
那個位置,可能是胃食道交界的位置,注意是不是有胃食道逆流的症狀,建議清淡飲食,不要喝咖啡因飲料。脂肪肝或輕度肝發炎不會有症狀。如果還有不適，建議就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/02/15
資料來源：台灣e院 - 上腹部不適

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括上腹部偏右側的壓痛、持續的腹瀉以及脹氣，這些情況確實需要引起重視。
雖然您在二月八日進行了體檢並且有一些已知的健康問題（如小腎結石、脂肪肝和膽囊息肉），但目前的症狀可能與這些問題有關，也可能是其他消化系統疾病的表現。

首先，您提到的上腹部疼痛，尤其是偏右側的壓痛，可能與膽囊或肝臟有關。
膽囊息肉在某些情況下可能會引起不適，特別是在進食油膩食物後。
脂肪肝則通常不會直接引起疼痛，但如果伴隨著肝臟發炎或其他問題，則可能會有不適感。
小腎結石有時也會引起腹部或側腹的疼痛，尤其是當結石移動時。

腹瀉的情況，尤其是如果伴隨著腹痛，可能是腸道感染、腸炎或其他消化系統問題的表現。
您提到的拉稀狀況，若持續不改善，建議儘早就醫，因為持續的腹瀉可能導致脫水，特別是在缺乏食慾或水分補充的情況下。

此外，您提到的脹氣和不適感，可能與飲食習慣有關，或是腸道菌群失衡。
雖然您有在服用益生菌，但如果最近的飲食中有不易消化的食物，或是壓力過大，也可能影響腸道健康。

在這種情況下，我建議您儘快就醫，尤其是如果症狀持續加重或出現其他警訊，如發燒、嘔吐、血便等情況。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如腹部超音波或其他影像學檢查，以確定疼痛的具體原因。

最後，雖然您提到的體檢報告需要等到三月才能拿到，但目前的症狀不應該被忽視。
即使報告尚未出來，根據目前的情況，及早就醫會是更安全的選擇。
希望您能夠儘快得到適當的診斷與治療，早日恢復健康。