運動心電圖結果分析:嚴重性評估及建議-心臟血管專科

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醫生您好...最近因心臟容易胸悶去做了運動心電圖?


醫生好...如題去做了運動心電圖雖然報告已出來安排下次看診...但其診人很多時在一個月後所以想事先知道情況的嚴重性是否要提早找其他人看報告如下....還請您幫我分辨運心報告的嚴重性謝謝Screening for CADRESULT: (V) POSITIVE ( ) NEGATIVE ( )BORDERLINE ( ) UNDETERMINEDReason for termination: ( ) Chest pain (V )Exhaustion (V) SOB ( )ST Change ( )Arrhythmia (V) Leg discomfort ( )Dizziness (V) MaxHRattained ( )SPxHR ( )BP dropChest pain (during exercise): ( )Yes (V)NoResting EKG: (V )normal ( )abnormal ( ) borderline( ) Stage Pressure Heart Stage Pressure Heart(mph-grade) Syst./Diast. Rate (mph-grade) Syst./Diast. Rate Rest 132 /87 91 0 Recovery / Maximum HR : 166 I (1.7.10%) 136 /80 108 1 min. Rec. 166 /74 125 90%Predicted Max,HR:161II (2.5.12%) 174 /71 116 3 min. Rec. 151 /75 113 %of Predicted :92 %III(3.4.14%) 232 /81 166 5 min. Rec. 129 /83 110IV (4.2.16%) / 10 min. Rec. / Total Exercise Duration: 10 minutes 42 seconds METs :12.9 ST CHANGE significant ST Change: ( )Yes (V) NoLead Maximal change Time of change Lead Maximal change Time of change Type Amplitude InitialMaximal Recovered Type Amplitude InitialMaximal RecoveredI V1 II V2 III V3 aVR V4



小雷,40~49歲男性,詢問日期:2022/02/20

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好未見特殊異常應不需提早回診平安彰化醫院關心您



回覆日期:2022/02/20

彙整補充說明


根據您提供的運動心電圖報告,結果顯示為陽性,這意味著在運動過程中可能存在心臟缺氧的情況。
以下是對報告的詳細分析及建議:
1. 報告解讀:
- 陽性結果:這表示在運動過程中,心臟可能無法獲得足夠的血液供應,這通常與冠狀動脈疾病(CAD)有關。

- 最大心率:您在運動中達到的最大心率為166 bpm,這接近預測的最大心率(161 bpm),顯示您在運動時的心臟負荷相對較高。

- 運動持續時間:您運動的總時間為10分鐘42秒,這是一個相對良好的運動耐力指標。

- ST變化:報告中顯示沒有顯著的ST段變化,這通常是心肌缺氧的指標之一。
這意味著在運動過程中,心臟的電活動並未顯示出明顯的缺氧跡象。

2. 嚴重性評估:
- 雖然報告顯示陽性,但由於沒有明顯的ST變化,這可能表示心臟缺氧的程度並不嚴重。
然而,陽性結果仍然需要進一步的評估,以確定是否存在潛在的冠狀動脈疾病。

- 您在運動過程中出現的疲勞和呼吸急促(SOB)也需要注意,這可能是心臟在運動時的反應。

3. 建議:
- 進一步檢查:由於運動心電圖結果為陽性,建議您儘早與心臟科醫師進行後續檢查。
可能需要進一步的檢查,例如心臟超音波、心導管檢查或核醫心肌灌注檢查,以更清楚地了解心臟的狀況。

- 生活方式調整:在等待進一步檢查的同時,建議您注意飲食、運動及生活方式的調整,保持健康的體重,避免高脂肪、高膽固醇的食物,並增加有氧運動的頻率。

- 定期追蹤:如果您有高血壓、高膽固醇或糖尿病等風險因素,應定期追蹤這些指標,並與醫師討論是否需要調整治療方案。

4. 心理支持:面對心臟健康的問題,可能會感到焦慮或擔心,建議您與家人或朋友分享您的感受,必要時尋求專業的心理支持。

總結來說,雖然運動心電圖結果顯示陽性,但由於沒有顯著的ST變化,心臟缺氧的程度可能不算嚴重。
然而,您仍需進一步檢查以確認心臟健康狀況,並根據醫師的建議進行相應的治療和生活方式調整。
希望您能保持積極的心態,並在醫療團隊的指導下,維持良好的心臟健康。

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運動心電圖的結果仍需配合臨床是否有典型的心血管疾病的症狀,且陽性準確率約六到七成。所以目前仍需要其他檢查判斷您是否有心血管疾病。

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