運動心電圖判讀？
之前打球偶爾會胸悶，最近有一次沒運動時有胸痛感，但沒有喘冒汗、轉移痛，到醫院求診，醫生問了狀況覺得不像心絞痛會有的症狀，還是安排了抽血,總膽固醇20
3、低密度膽固醇13
7、高密度膽固醇5
1、三酸甘油脂86（這樣的報告是有高血脂嗎？
需要吃藥嗎？
），肌酸磷化脢429（大約抽血前40小時，有流蠻多汗打球，會影響數值嗎？
）心臟超音波都正常！一般心電圖：sinus bradycardia!運動心電圖報告：TREADMILL EXERCISE/GRADED EXERCI 1. PRE. BP: (119/77) MMHGTMX NO:()ID NO: () 2. MEDICATIONS: DATE TIME DRUG NAME LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE 3. STAGE: SPEED/GRADE(NPH/%) MINUTES BLOOD PRESSURE (1.7/10) (3’0’’) (135/70) (2.5/12) (3’0’’) (148/69) (3.4/14) (3’0’’) (149/71) (4.2/16) (3’0’’) (166/74) (5.0/18) (0’40’’) (166/74) 4. EXERCISE TERMINATED BECAUSE: Target heart rate achieved OTHERS: 5. TOTAL TIME:(13/54) MIN:SEC MAX ACHIEVED RATE:(173) MAX PREDICATED RATE:(192) 90% PREDICATED RATE:(172) INTERPRETATION OF EXERCISE ECG: HEART RATE:() WITH ST SEGMENT,() MM IN,AND,() MM IN OTHERS: Abnormal ST segment depression:Flat -1.1 mm (0.54) at lead III, in s tage 5 mm.做運動心電圖到過程沒有胸悶胸痛不適，只有跑到有點喘。
請問這份報告有可能偽陽性嗎？
是還要做其他檢查嗎？
小明，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/08
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好肌酸磷化脢429，打球會影響數值低密度膽固醇137不算高血脂 不需要吃藥 飲食控制即可根據duke treadmill score 您的分數是9 分屬於低風險8成可能沒有阻塞偽陽性機會高平安彰化醫院關心您
回覆日期：2020/09/08
彙整補充說明
根據您提供的運動心電圖（Exercise ECG）報告及相關症狀，以下是對您情況的分析與建議。
首先，您提到在打球時偶爾會有胸悶，最近一次在未運動時出現胸痛，但沒有伴隨喘息、冒汗或轉移痛的情況。
這些症狀雖然不典型，但仍需謹慎對待。
醫生已經安排了抽血檢查，結果顯示總膽固醇203 mg/dL，低密度膽固醇137 mg/dL，高密度膽固醇51 mg/dL，三酸甘油脂86 mg/dL。
這些數據顯示您的低密度膽固醇（LDL）並不算高，因此不需要立即用藥，但建議透過飲食控制來維持健康的膽固醇水平。
肌酸磷酸酶（CPK）429 U/L的數值在運動後可能會受到影響，特別是您提到在抽血前有大量運動，這可能導致肌酸磷酸酶的升高，因此這個數值需要結合臨床情況來解讀。
心臟超音波正常，這是一個好兆頭，顯示心臟結構上沒有明顯的異常。
在運動心電圖的部分，您提到的報告顯示在運動過程中出現了ST段的異常下降（-1.1 mm），這可能是心肌缺血的指標。
儘管您在運動過程中沒有出現胸痛或其他不適，但這樣的ST段變化仍然需要引起重視。
運動心電圖的結果顯示您達到了173 bpm的最大心率，這是相對正常的，但ST段的變化可能代表心臟在運動時的供血不足。
關於偽陽性的可能性，運動心電圖的結果有時會受到多種因素影響，包括運動的強度、個體的生理狀況等。
若您在運動過程中感到不適或有其他症狀，建議進一步檢查以排除心血管疾病的風險。
若報告顯示中度風險，您可以考慮進一步進行心臟的影像檢查，例如心臟CT或心導管檢查，以更清楚地了解心臟的狀況。
總結來說，建議您與主治醫師進一步討論這些檢查結果，並考慮是否需要進一步的檢查或治療。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，對於心血管健康非常重要。
如果出現任何新的症狀或不適，請及時就醫。
希望您能保持健康，並早日獲得清晰的診斷與治療方案。
類似症狀問題與醫師回覆
運動心電圖結果分析及建議？
麻煩醫師幫我看看運動心電圖報告有無異常，謝謝您BRUCE: Total Exercise Time 06:49 Max HR: 184 bpm 101％ of max predicted 182 bpm HR at rest: 125 Ma...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~ 運動心電圖結果分析及建議-點我查看詳細內容
運動心電圖結果分析：嚴重性評估及建議？
醫生好．．．如題去做了運動心電圖雖然報告已出來安排下次看診．．．但其診人很多時在一個月後所以想事先知道情況的嚴重性是否要提早找其他人看報告如下．．．．還請您幫我分辨運心報告的嚴重性謝謝Screening for CADRESULT: (V)...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好未見特殊異常應不需提早回診平安彰化醫院關心您 運動心電圖結果分析：嚴重性評估及建議-點我查看詳細內容
運動心電圖結果分析：是否需進一步進行斷層掃描？？
本人的運動心電圖檢查如下.請問有需要進一步做斷層掃瞄嗎?謝謝Conclusions 1. Target HR= 160 bpm MaxHR= 162 bpm (101 %) 2. Exercise stopped at stage 4 (M...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
建議您: 再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的檢查。謝謝~祝健康~ 運動心電圖結果分析：是否需進一步進行斷層掃描？-點我查看詳細內容
運動後心電圖報告：是否存在異常心跳？？
PH: chest pain 麻煩醫師幫我看是否有異狀，謝謝。RESTING ECG : SINUS RHYTHM NON SPECIFIC ST-T CHANGE PREVIOUS EST : NIL SUMMARY OF EXERCIS...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好運動心電圖報告是陽性也就是懷疑有狹心症Duke treadmill score +1medium risk中度風險如果沒什麼症狀不放心就自費做電腦斷層會胸悶就安排心導管吧平安彰化醫院關心您 運動後心電圖報告：是否存在異常心跳？-點我查看詳細內容