運動心電圖？
何醫師您好，平常沒有胸痛症況，深呼吸偶爾會有不順胸悶(但不知道是否跟鼻塞嚴重有關)，有時換個姿勢就比較好呼吸或是張嘴深呼吸。今年24歲，BMI正常。平常生活都沒太大異狀但是沒運動習慣，壞膽固醇有150。有照過心臟超音波，有輕微的二尖瓣膜脫垂。
以下是我的運動心電圖報告：
TREADMILL EXERCISE/GRADED EXERCI 1. PRE. BP: (125/77) MMHGTMX NO:()ID NO: () 2. MEDICATIONS: DATE TIME DRUG NAME LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE LAST DOSE 3. STAGE: SPEED/GRADE(NPH/%) MINUTES BLOOD PRESSURE (1.7/10) (2’50’’) (162/74) (2.5/12) (3’0’’) (168/70) (3.4/14) (3’0’’) (185/70) (4.2/16) (0’11’’) (/) (5.0/18) (R1’0’’) (157/63) 4. EXERCISE TERMINATED BECAUSE: Target heart rate achieved OTHERS: 5. TOTAL TIME:(9/10) MIN:SEC MAX ACHIEVED RATE:(193) MAX PREDICATED RATE:(191) PREDICATED RATE:(162) INTERPRETATION OF EXERCISE ECG: HEART RATE:() WITH ST SEGMENT,() MM IN,AND,() MM IN OTHERS: Abnormal ST segment depression:Flat III(-1.7) mm Upsloping aVF(-1.15) mm (from J point to at least 0.08 seconds)) CONCLUSION:THE RESULT WASPositive
想請問我的運動心電圖偽陽性機率高嗎? 以及我的Duke Treadmill Score是多少呢? 這份報告是否顯示我的心肌有缺氧呢?
之前的問診醫師有看過我的報告說沒啥太大問題就讓我回去了，但還是有點擔心所以想諮詢看看。
謝謝何醫師。
王先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/12/22
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
看起來應該沒事
Duke Treadmill Score +6.5 LOW RISK
別擔心
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2024/12/22
資料來源：台灣e院 - 運動心電圖
彙整補充說明
您好！根據您提供的運動心電圖報告及相關背景資料，我將為您進行分析與解釋。
首先，您的運動心電圖報告顯示出有異常的ST段下凹，這通常是心肌缺氧的指標之一。
具體來說，您在運動過程中出現了平坦的ST段下凹（-1.7 mm於lead III和-1.15 mm於lead aVF），這可能暗示著心臟在運動時對氧氣的需求增加，但供應不足，從而導致心肌缺氧的情況。
這種情況在年輕人中並不罕見，尤其是當他們缺乏運動習慣或有其他潛在的心血管問題時。
關於您提到的偽陽性機率，運動心電圖的偽陽性結果確實是存在的，尤其是在年輕人中。
許多因素都可能影響心電圖的結果，例如運動時的心理壓力、心臟的生理反應、甚至是技術因素等。
根據您的年齡和健康狀況，偽陽性的機率可能相對較高，但具體的數據還需依賴醫生的臨床判斷。
至於Duke Treadmill Score，這是一個用來評估心血管疾病風險的指標。
根據您提供的報告，雖然沒有明確的Duke Score數值，但一般來說，若運動心電圖結果為陽性，且有ST段變化，則可能會使得Duke Score偏低，顯示出中等或高風險的可能性。
這意味著您可能需要進一步的檢查來確認心臟的健康狀況。
在您的情況下，因為您有輕微的二尖瓣膜脫垂，這也可能影響心臟的功能，並且在運動時可能會引發胸悶或不適的感覺。
雖然您提到平常沒有胸痛，但偶爾的胸悶感可能與這些因素有關。
建議您與醫生進一步討論是否需要進行更深入的檢查，例如心導管檢查或心臟核醫學檢查，以更清楚地了解心臟的狀況。
這些檢查能提供更詳細的心臟血流情況，幫助判斷是否存在心血管疾病的風險。
最後，保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，對於改善心血管健康是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，並與醫療專業人員保持良好的溝通。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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