口腔癌手術治療：如何選擇最適當的治療方案？-牙科

彙整補充說明

在面對口腔癌的治療選擇時，尤其是對於高齡患者，確實需要謹慎考量多方面的因素。
根據您所描述的情況，您的家母在轉院後，醫師建議直接進行切除手術，而未重新進行切片檢查，這在某些情況下是可以理解的，尤其是當原位麟狀細胞癌的診斷已經明確，且病灶的範圍相對小的時候。
然而，若病灶的範圍不明或有擴散的可能，重新進行切片檢查以確認病變的範圍和性質，通常是更為謹慎的做法。

在您提到的情況中，第一次切片檢查結果為原位麟狀細胞癌，而後來的切除組織檢查卻顯示為惡性腫瘤，這可能是因為原位癌在某些情況下會有微小的浸潤性病變，這些病變在初次切片時未被檢出，或是因為病變的範圍在手術切除後才被發現。
這種情況在臨床上並不罕見，尤其是在病變邊緣不清晰的情況下。

至於手術的選擇，對於84歲的高齡患者，手術風險和潛在的併發症確實需要仔細評估。
醫師會根據影像學檢查（如頭頸斷層掃描和正子攝影）的結果來判斷腫瘤的擴散情況，並決定是否需要進行更大範圍的切除。
這些檢查能提供腫瘤是否已經侵犯到周圍組織或淋巴結的資訊，從而幫助醫師制定最適合的治療計畫。

如果家母的身體狀況允許，且醫師認為手術是必要的，則應該考慮手術的時機和方式。
若手術後需要進一步的治療（如放射治療或化療），這些都需要在術前與主治醫師進行詳細的討論。

在選擇治療方案時，除了考量腫瘤的性質和範圍外，患者的整體健康狀況、生活品質及家庭的意願也都是重要的考量因素。
若有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇，尤其是在面對重大治療決策時。

總結來說，對於口腔癌的治療，尤其是對於高齡患者，應該在充分了解病情、治療風險及可能的後遺症後，與醫療團隊進行深入的討論，選擇最適合的治療方案。
希望您的家母能夠早日康復，並在這段艱難的時期獲得最好的照顧和支持。