打麻藥挖蛀牙還是會痛?
醫生您好,我右下後面智齒長一點點出來跟臼齒之間形成一個凹槽,導致食物殘渣一直掉進去並因清潔不當,現在智齒跟臼齒都被蛀凹了但不會疼痛,今天去診所,牙醫拍x光發現已經蛀太大塊接近神經了,然後他幫我打麻醉挖蛀牙,但是麻醉上了好幾次,一挖還是很酸痛,醫生說是神經發炎太嚴重導致麻藥無效,嘴跟臉都麻了挖牙還是會痛,這次無法處理,如果硬挖我會很痛苦(我超怕痛),所以蛀牙沒有挖完,建議我先把後方智齒拔掉再處理臼齒蛀牙部分,並且有開三天份口服消炎止痛藥給我,說到時消炎後麻醉才比較有效才能繼續挖蛀牙及做根管治療,他又說期間若牙齒會痛再回去找他處理。
我想問的是:診所目前幫我預約一個月後拔智齒但沒預約根管,說是預約太滿了最快只能一個月後拔智齒,但一個月後才治療會不會拖太久?
若一個月期間牙齒越蛀越大怎麼辦?
若屆時牙神經還沒消炎是否只能忍痛處理?
會不會建議換一間牙科問診?
或者去大醫院看診?
因為我很怕看牙且十分不耐痛會不會推薦選擇全麻或舒眠治療?
再麻煩醫生回覆了,十分感謝。
阿喵,20~29歲女性,詢問日期:2022/03/02
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若智齒沒有拔除,前方的第二大臼齒也無法完整處理,所以前提還是必須先將智齒拔除。
醫師已說明: 期間若牙齒會痛再回去找他處理,表示過程中應該都會有緊急處理並且預防越蛀越大的治療。
若對診所沒有信心,建議直接至醫學中心看診,全麻或舒眠也可在醫學中心進行。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期:2022/03/02
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您目前的情況確實相當複雜,涉及到蛀牙、神經發炎以及智齒的問題。
首先,您提到的智齒與臼齒之間形成的凹槽,容易積聚食物殘渣,這是蛀牙的主要原因之一。
當蛀牙進展到接近神經時,麻醉效果可能會受到影響,這就是為什麼即使多次打麻藥,您仍然感到疼痛的原因。
根據牙醫的建議,先拔除智齒是合理的,因為智齒的存在可能會影響到臼齒的治療。
智齒如果位置不正或阻生,會造成周圍牙齒的清潔困難,進而導致蛀牙加重。
至於您提到的預約問題,若一個月後才能拔智齒,這段期間確實可能會讓您感到焦慮,尤其是擔心蛀牙進一步惡化。
在這一個月的等待期間,建議您遵循牙醫的指示,按時服用消炎止痛藥,並注意口腔衛生,盡量避免刺激性食物。
如果在這段期間出現劇烈疼痛或腫脹,應立即回診,牙醫可能會提供緊急處理或調整用藥。
若您對目前的診所感到不安,或者在等待期間感到疼痛無法忍受,尋求其他牙科診所或大醫院的意見也是一個選擇。
大醫院通常有更完整的設備和專業團隊,能夠提供更全面的評估和治療方案。
至於全麻或舒眠治療,這些選擇可以幫助您減輕對治療的恐懼和不適,但需要與醫生詳細討論,確保這些選擇適合您的健康狀況。
最後,對於神經發炎的處理,除了拔牙和根管治療外,保持良好的口腔衛生、定期回診以及遵循醫生的建議都是非常重要的。
若有需要,您也可以考慮尋求疼痛管理專家的意見,幫助您更好地應對疼痛問題。
希望這些建議能幫助到您,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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