牙齒蛀牙導致的持續疼痛和發炎:如何找出病因?-牙科

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牙齒酸痛?


您好:請問我的臼齒蛀牙深度接近神經,補過牙齒後咬到硬物會酸痛之後便會引起牙齦發炎酸痛,牙齦擠壓有膿,吃止痛消炎藥後不痛,但若常咬到或身體狀況差便又引起牙齒牙齦酸痛發炎嚴重時感覺半邊臉也會微酸痛發麻等不適,就診時敲打不會痛醫師便只建議洗牙,但反復發作該如何找到病因(就診時醫師只敲打觀察並無照X光)



甫,40~49歲男性,詢問日期:2021/12/07

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果填補的位置很接近牙神經,可能會引起牙神經發炎,因此除了牙齦發炎外,也可能是牙神經發炎引起不滿,如果症狀反覆發作,應找牙醫師再做進一步評估檢查,考慮是否接受抽神經治療。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2021/12/07

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況涉及到蛀牙、牙齦發炎以及可能的牙神經問題。
這些問題的交互作用可能導致您所經歷的持續疼痛和不適。
以下是一些可能的病因及建議的檢查步驟,幫助您更清楚地了解病因並尋求適當的治療。

首先,蛀牙如果深度接近牙神經,可能會導致牙神經的發炎或感染。
這種情況下,牙齒在受到壓力(例如咬到硬物)時,可能會感到酸痛,並且這種疼痛可能會引發牙齦的發炎,進而出現膿液的情況。
牙齦的膿腫通常是由於細菌感染引起的,這可能與蛀牙的深度及其對牙神經的影響有關。

其次,您提到的「半邊臉微酸痛發麻」的感覺,可能是由於神經受到刺激或壓迫所引起的。
這種情況在牙齒或牙齦的問題未得到妥善處理時,可能會加劇。
特別是在身體狀況不佳時,免疫系統的抵抗力下降,可能會使得原本潛在的問題變得更加明顯。

在就診時,醫師的敲打檢查未能引起疼痛,這可能意味著牙神經的敏感度降低,或是牙髓的問題尚未明顯表現出來。
然而,這並不代表問題不存在,尤其是當您有反覆發作的症狀時。

針對您的情況,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 進一步檢查:如果可能,請尋求另一位牙醫的意見,並要求進行X光檢查。
X光可以幫助醫生更清楚地了解牙齒的內部結構,檢查是否有牙髓炎或其他潛在的問題。

2. 牙髓治療的考量:如果檢查結果顯示牙神經受到影響,可能需要考慮根管治療。
這是一種常見的牙科治療,能夠清除感染的牙髓,並保留牙齒的功能。

3. 牙齦的處理:對於牙齦發炎的情況,除了定期洗牙外,您也可以詢問牙醫是否需要使用抗生素或其他消炎藥物來控制感染。

4. 生活習慣的調整:在等待進一步治療的過程中,注意飲食習慣,避免過硬或過冷的食物,以減少對牙齒的刺激。
同時,保持良好的口腔衛生,定期刷牙和使用牙線,這有助於減少牙齦的發炎。

5. 觀察症狀變化:持續觀察您的症狀變化,若疼痛加劇或出現新的症狀,應立即就醫。

總之,您的情況需要進一步的專業評估和治療。
不要忽視持續的疼痛和發炎,及早尋求牙醫的幫助將有助於避免更嚴重的問題發生。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。

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