車禍後不定時單邊腳麻：該看哪一科？-外科

車禍後不定時單邊腳麻？

約一個半月前擦撞車禍，當下兩邊膝蓋擦挫傷，右大腿外側根部明顯瘀青，雙腿照x光無異狀，膝蓋皮肉傷好了之後開始不定期右邊腳麻，大腿或小腿輪流麻，騎機車時會麻，伴隨站立時膝蓋疼痛感。

車禍前日走萬步沒問題，但現在走3000步左右就覺得腳很痠痛，以及爬樓梯時右大腿前側會感到疼痛。

目前已看過骨科、復健科、中醫針灸及神經外科，尚未解決問題，請問我應該看什麼科比較適合呢？謝謝

00，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/18

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!

依妳的主訴，建議腰椎核磁共振要做，騎機車飛出去，脊椎脫位，頸椎腰椎都有可能，X光看不出來，核磁共振才診斷出來，年青人以麻為主，無力少見，已遇過多次。

平安!

彰化醫院關心您!

回覆日期：2022/03/18
資料來源：台灣e院 - 車禍後不定時單邊腳麻

彙整補充說明

根據您的描述，您在車禍後出現了右側腳麻、疼痛及行走不適的情況，這些症狀可能與神經、肌肉或脊椎的問題有關。
您已經看過骨科、復健科、中醫針灸及神經外科，但仍未找到解決方案，這表明問題可能較為複雜，建議您考慮以下幾個方向。

首先，您提到的腳麻和疼痛可能與神經受壓或損傷有關。
車禍後，尤其是膝蓋和大腿部位的受傷，可能導致周圍神經受到影響，造成麻木感。
這種情況下，神經內科是個不錯的選擇，因為神經內科專門處理神經系統的問題，包括周邊神經病變、神經傳導問題等。
您可以要求進行神經傳導檢查（Nerve Conduction Study）和肌電圖（EMG），這些檢查可以幫助評估神經的功能和是否存在損傷。

其次，考慮到您有膝蓋疼痛的情況，這可能與膝關節的結構性問題有關，例如半月板損傷或韌帶損傷。
雖然您已經接受過X光檢查，但有時候這些問題在X光上不易顯示，建議您可以考慮進一步進行MRI檢查，以便更清晰地了解膝關節的狀況。

另外，您提到的行走時的痠痛和爬樓梯時的疼痛，可能與肌肉的疲勞或不平衡有關。
這種情況下，復健科的物理治療師可以幫助您進行肌力訓練和姿勢調整，改善行走時的不適感。

最後，若您在就醫過程中仍感到困惑或症狀未改善，建議尋求多專科的意見，或是考慮到綜合醫院的疼痛科或運動醫學科進行評估，這些科別通常會有多方面的專業知識，能夠提供更全面的診斷和治療方案。

總結來說，您可以考慮前往神經內科進行進一步檢查，並且不妨詢問是否需要進行MRI檢查以評估膝關節的狀況。
同時，持續的物理治療和復健也可能對改善您的症狀有幫助。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。

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