腋下硬塊疼痛是否需進一步腫瘤科檢查？-腫瘤科

腋下有硬塊？

醫生您好，左腋下有硬塊按壓會痛，外觀沒有紅、化膿、也沒有開口，不碰它時不會疼痛

有至兩間皮膚科就診，一間皮膚科表示是粉瘤因為看起來不太像，於是又換又一間皮膚科，皮膚科表示是汗腺炎（腫塊發生前3-4天有自行刮毛），但外觀也不太像因為表皮沒有紅，有需要至腫瘤科檢查嗎謝謝。

Lin，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/20

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

Lin／23歲／女

可以到一般外科、乳房外科檢查看看

祝早日恢復健康

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2022/03/20
資料來源：台灣e院 - 腋下有硬塊

彙整補充說明

根據您所描述的情況，左腋下的硬塊按壓時會感到疼痛，但在不碰觸的情況下不會疼痛，且外觀沒有紅腫或化膿的情況。
您已經就診過兩位皮膚科醫生，分別給予了不同的診斷：一位認為是粉瘤，另一位則認為是汗腺炎。
這樣的情況確實讓人感到困惑，尤其是當疼痛和硬塊的存在讓您感到不安時。

首先，腋下的硬塊可能有多種原因，包括但不限於粉瘤（皮脂腺囊腫）、汗腺炎、淋巴結腫大或其他良性腫瘤。
粉瘤通常是由於皮脂腺的阻塞而形成的囊腫，通常不會引起疼痛，除非發生感染或發炎。
汗腺炎則可能與毛髮刮除後的刺激有關，這在某些情況下會導致局部的發炎和腫脹。

由於您提到的硬塊在按壓時會疼痛，這可能表明該區域存在某種程度的發炎或感染。
即使外觀上沒有明顯的紅腫或化膿，內部的組織仍然可能存在問題。
疼痛的存在通常是身體對於某種刺激或損傷的反應，因此不應忽視。

至於是否需要進一步的腫瘤科檢查，這取決於幾個因素。
首先，您提到的硬塊在過去幾週內有增大的趨勢，這是一個需要特別注意的信號。
其次，若硬塊的性質（如大小、形狀、質地）有變化，或是伴隨其他症狀（如體重減輕、夜間盜汗等），則更應該考慮進一步檢查。

建議您可以考慮以下步驟：
1. 尋求專業意見：如果您對目前的診斷仍感到不安，建議尋求一般外科或乳房外科醫生的意見。
這些專科醫生能夠進行更詳細的檢查，並可能建議進行影像學檢查（如超音波或MRI）來評估硬塊的性質。

2. 觀察變化：如果硬塊在未來幾週內沒有變化，且疼痛感減輕，則可以考慮持續觀察。
但如果硬塊增大或疼痛加劇，則應立即就醫。

3. 進一步檢查：如果醫生認為有必要，可能會建議進行淋巴結切片或其他檢查，以排除惡性腫瘤的可能性。

總之，雖然目前的情況可能不會立即指向惡性腫瘤，但由於硬塊的存在及其疼痛感，建議您不要忽視，尋求專業醫療意見是非常重要的。
保持健康的生活方式，並定期進行身體檢查，對於早期發現潛在問題也有幫助。
希望您早日康復！