眼科問題:起床眼前閃爍及夜視力變差-眼科

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起床眼前閃爍及夜視力變差?


醫師您好:我今年43歲,在27歲時有做近視雷射手術(當時約900度)我左眼有老花眼約2年的時間,最近左眼有出現3個問題,1.最近發現左眼在燈光較微弱的地方.會變的很黑.像蒙上一層黑色的霧,看不太清楚手掌,但開燈後又變正常(已持續3週)但微弱燈光時,右眼則看的清楚手掌及眼前的物品2.左眼白天在看白色背景時,在視線中會覺得有一團淡淡灰灰的影子,會隨著眼球轉動而移動(已2-3週)3.最近早上一起床.左眼前感覺一直在閃爍,像燈泡快壞掉一樣一閃一閃,也像天花板有大風扇葉片在轉,也像相機閃光燈在一閃一閃的感覺,持續了6分鐘才慢慢消失,連續5天起床都是這樣,(1天僅出現這一次)已預約這週六到大醫院做檢查,但每天都很焦慮.擔心是不是眼睛的病變,1.想請教醫師我的狀況可能是哪方面有問題?2.不知有沒有需要馬上掛急診,或是再觀察即可呢?3.上網爬文閃光一般是幾秒鐘即消失,但我的狀況是持續5-6分鐘才消失.這樣子算是很異常很嚴重嗎?非常感謝醫師耐心的看完我的狀況.


焦慮小惠,40~49歲女性,詢問日期:2022/03/21

高丕霖 醫師回覆-眼科


焦慮小惠 您好:1.應該是玻璃體的問題。
2.可以掛眼科門診檢查。
3.玻璃體拉扯視網膜會有這種情況,因為起床姿勢改變造成的。
請不用過於焦慮,玻璃體的退化通常是無害的。


回覆日期:2022/03/21

彙整補充說明


您好,感謝您詳細描述您的眼科問題。
根據您所提供的症狀,讓我們逐一分析您的情況。

首先,您提到的三個主要問題:
1. 微弱燈光下視力變差:這可能與您的眼睛在低光環境下的適應能力有關。
年齡增長及老花眼的影響,可能使得您的視網膜對光線的敏感度下降,導致在微弱光線下視力不佳。
這種情況在夜間或光線不足的環境中尤為明顯。

2. 視野中出現灰色影子:這可能是由於玻璃體退化或是玻璃體與視網膜之間的牽引所引起的。
當玻璃體變得不再透明或發生變化時,可能會出現這種現象,這在年長者中較為常見。

3. 早上起床時眼前閃爍:這種情況可能與玻璃體的牽引有關,尤其是在您改變姿勢(如從躺著變成坐起來)時,玻璃體可能會拉扯到視網膜,導致視覺上的閃爍感。
這種閃爍感持續5-6分鐘的情況,雖然不常見,但也不一定代表非常嚴重的問題。

針對您的問題:
1. 可能的問題:根據您的描述,您的症狀可能與玻璃體退化、視網膜牽引或是視網膜的其他問題有關。
這些情況在年齡增長後較為常見,特別是您有近視和老花眼的病史。

2. 是否需要急診:如果您目前的症狀持續不斷,或是伴隨有視力急劇下降、視野缺損、眼痛等情況,建議您儘快就醫。
如果只是偶爾出現的閃爍感且沒有其他伴隨症狀,則可以在預約的檢查中進一步評估。

3. 閃光持續時間的異常性:一般來說,視網膜問題引起的閃光感通常是短暫的,但持續5-6分鐘的閃爍感並不一定意味著嚴重問題。
這可能是由於玻璃體的牽引或其他生理因素造成的。
不過,因為每個人的情況不同,建議您在檢查時向醫生詳細描述這些症狀,以便進行適當的評估。

最後,保持冷靜是很重要的,焦慮可能會加重您的不適感。
您已經預約了檢查,這是非常正確的做法,醫生會根據檢查結果給予您更具體的建議和治療方案。
在此之前,建議您避免過度用眼,保持良好的用眼習慣,並注意眼睛的休息。
如果有任何新的症狀出現,請隨時就醫。
希望您早日康復!

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