有關視網膜、有閃光、覺得室內比較昏暗等問題？
醫生您好:小弟今年33歲，目前視力左眼117
5、右眼1200，都有散光100有固定去診所散瞳的習慣目前狀況1.飛蚊有增加而且有比較大塊；左眼看東西比較模糊(可能是隱形眼鏡度數不夠了)2. 早上睡醒或午睡睡醒眨眼會看到閃電狀閃光，可是起來活動後，閃光就消失了3.近期眼睛比較疲勞4. 近期夜間跟親友在客廳覺得客廳燈光較為昏暗，覺得想再把燈開大一點，親友會說開這麼亮做啥關於第
1、2點: 有分別去兩間眼科診所進行眼底檢查第一間診所，是使用眼底鏡進行檢查，兩眼檢查費時不到三分鐘，說沒有問題，只是檢查完，用了較為嚴厲恐嚇的語言說我以後容易得到一些眼部的病變，加上檢查時間快速，造成我後續的恐慌第二家診所，是使用oct進行檢查，而且分別散瞳前後都有照一次，也說明了視網膜還是很緊的貼合在上面，沒有水腫，也沒有白內障問題有衍生出來的問題:經過兩種檢查視網膜，且根據網路上說法，兩個檢查有互補，應該是沒有問題吧?睡醒時眨眼會看到閃電型閃光，原因是如同其他人發問單純的玻璃體剝離?抑或者是睡姿習慣側躺壓迫眼球導致，是否要改變睡姿?眼底檢查的頻率是否要從半年改到每季?被第一位醫生嚴肅的語言造成最近一直不敢睡覺，甚至一直想找多家診所重複檢查，感覺心理上也生病了，一直很害怕睡醒視網膜就剝離關於第3點:有進行一些生活習慣上的改變1. 手機一天使用時間已大幅降低2. 強迫自己20分鐘用完手機就看遠方，或者看電腦螢幕1小時就看遠方5~10分鐘3. 每天熱敷4. 補充葉黃素、蝦紅素、花青素、綜合維他命等等補劑有衍生出來的問題:看遠方休息時，到底要戴眼鏡還是不要戴，如果沒有遠方可以看，是否可以閉眼五分鐘代替?有時候看遠方反而會覺得眼睛痠，是否正常?或者遠方看久了，要看電腦螢幕反而有點模糊，要過一陣子才會調適過來，是否正常?是否建議平時以帶有框眼鏡而非隱形眼鏡?熱敷是否對於眼睛放鬆有效，進而促進視網膜等組織血液循環，減緩退化、老化?食用補劑(葉黃素、蝦紅素、花青素、綜合維他命等)是否比較可以維持眼睛健康?並可以減少高度近視帶來的併發症機率(如視網膜裂孔、視網膜剝離等)?最近眼睛更改休息，覺得飛蚊變少也沒有團塊，所以飛蚊還是有機會自然代謝?關於第4點:關於夜間在室內覺得比較昏暗，兩間醫生都說眼睛沒有問題，燈光照也有瞳孔縮放的反應，但是個人反而覺得散瞳後空間的亮度才夠(或者原本3盞燈開到5盞才夠)，我有試著在微光的房間五分鐘內可以看到物品輪廓是否只是因為眼睛太過疲勞造成瞳孔調節能力減弱? 應該不是夜盲症吧???最後兩個題外問題從工作到現在大概9年，度數還是有些微增加，是否代表眼睛軸距持續拉長?或是有其他增加近視度數的?過去9年都有上健身房的習慣，每天也有做伏地挺身的習慣，是否可以繼續這樣運動?謝謝醫師問題多請見諒，但是真的很焦慮
恐慌到睡不太好的人，30~39歲男性，詢問日期：2021/09/29
高丕霖 醫師回覆-眼科
恐慌到睡不太好的人 您好：如果已經在眼科檢查過，沒有問題，其實就不用焦慮了。
因為沒有問題，但心理焦慮，會產生另外的問題。
睡姿沒有太大關係。
檢查頻率應依照檢查醫師建議。
如果緊張，可聽聽其他醫師意見。
眼睛累了就休息，疲倦的時候，會有視力模糊的情況。
看遠看近都有可能會模糊。
眼鏡看你的需要，如果不需要看清楚時，是可以拿下來休息。
有框或隱形也是看需要，都可以。
飛蚊症有時會多，有時也會減少，正常的現象。
應不是夜盲症，光線本來就需要足夠，看東西才會清楚。
近視些微增加的原因很多，有時只是是調節力的關係，休息後會好。
檢查後沒問題，生活可以正常，不要因為這樣影響生活。
回覆日期：2021/09/29
彙整補充說明
您好！首先，感謝您詳細描述您的眼科問題，這樣能幫助我更好地理解您的狀況。
根據您所提供的資訊，讓我們逐一分析您的困擾。
1. 飛蚊症與視力模糊
飛蚊症是許多人在年齡增長或眼睛經歷變化時常見的現象。
您提到飛蚊的數量增加且變得較大，這可能與玻璃體的變化有關。
玻璃體是填充在眼球內部的透明凝膠狀物質，隨著年齡增長，玻璃體可能會逐漸退化，導致飛蚊的出現。
您已經進行了眼底檢查，且結果顯示視網膜正常，這是好消息。
飛蚊症通常不會影響視力，但如果您感覺視力模糊，可能是因為隱形眼鏡的度數不夠，建議您回診調整度數。
2. 眨眼時的閃光
早上醒來時眨眼看到閃光，這通常是由於玻璃體與視網膜的關係。
當玻璃體剝離時，可能會引起閃光感。
這種情況在年輕人中相對少見，但並不罕見。
若閃光持續出現或伴隨其他症狀（如視力劇變），建議再次檢查。
3. 眼睛疲勞與昏暗感
您提到近期眼睛疲勞，這可能與長時間使用電子產品有關。
建議您遵循20-20-20法則：每使用電子產品20分鐘，休息20秒，並看20英尺（約6米）以外的物體。
至於夜間昏暗的感覺，這可能是因為瞳孔在低光環境下擴張，對光線的敏感度下降。
若醫生已檢查並確認沒有問題，則不必過度擔心。
4. 檢查頻率與心理影響
眼底檢查的頻率應根據醫生的建議來定，若您有持續的焦慮，建議尋求心理諮詢或與醫生進一步溝通。
過度的焦慮可能會影響您的睡眠與日常生活，這是需要重視的。
5. 生活習慣的調整
您已經開始減少手機使用時間，這是非常好的習慣。
熱敷對於眼睛放鬆是有幫助的，能促進血液循環。
至於補充劑，葉黃素、蝦紅素等對眼睛健康有一定的益處，但不應過度依賴，均衡飲食才是維持眼睛健康的關鍵。
6. 運動與近視度數
近視度數的增加可能與遺傳、環境因素及用眼習慣有關。
持續的運動對眼睛健康有益，建議您保持運動習慣，並注意用眼衛生。
總結
您的症狀大多與眼睛的生理變化有關，且經過檢查並未發現重大問題。
保持良好的用眼習慣、適當休息及定期檢查是維持眼睛健康的關鍵。
如果有任何新的症狀或擔憂，請隨時回診或尋求專業意見。
希望這些建議能幫助您減輕焦慮，祝您早日恢復健康！
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