服用抗生素藥物副作用疑問？
何醫師您好！我在約一年半前進行心臟電燒手術，治療心室早期收縮問題，術後有持續追蹤（三個月一次），經測量24小時心電圖，醫師表示雖還有vpc但已有顯著改善，藥物由術前每天半顆臟得樂+2顆心康樂，改為每天一顆心康樂。
而我近期因鼻竇炎發作前往醫院的耳鼻喉科就診，醫師開立信諾隆（Cinolone)250mg抗生素，早晚各兩顆治療，當下沒有告知醫師我有在追蹤上述心臟問題，回去查了一下，此藥主要成分Ciprofloxacin有QT延長或心室心律不整之副作用，但機率不明。
因不確定耳鼻喉科醫師是否有看到我心臟內科的病歷（我當下也忘記說），想請教何醫師此藥是否真的會有如此的副作用，以及對我目前心律不整的控制來說，吃一週的這種抗生素是否有影響呢？與心康樂藥物是否有交互作用？
謝謝何醫師！
Sam，30~39歲男性，詢問日期：2022/03/22
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
Cipro有QT延長或心室心律不整之副作用但不多
與心康樂藥物少有交互作用
若是擔心
半顆臟得樂就先暫停吧
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2022/03/22
資料來源：台灣e院 - 服用抗生素藥物副作用疑問
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在心臟電燒手術後持續追蹤心律問題，並且目前正在服用心康樂（Sotalol），這是一種用於控制心律不整的藥物。
您提到的信諾隆（Cinolone），其主要成分為Ciprofloxacin，確實有可能對心臟產生影響，特別是可能導致QT間期延長，進而引發心室心律不整的風險。
QT延長是指心電圖中QT間期的延長，這可能會增加心律不整的風險，特別是心室顫動等嚴重情況。
雖然Ciprofloxacin的QT延長副作用並不常見，但在某些患者中，尤其是那些已有心臟病史或正在服用其他可能影響QT間期的藥物（如心康樂），風險會增加。
因此，您在服用信諾隆的同時，應該特別注意心律的變化。
至於您提到的心康樂（Sotalol），這本身就是一種會影響QT間期的藥物，因此與Ciprofloxacin同時使用時，可能會增加QT延長的風險。
這意味著在服用信諾隆的過程中，您需要密切監測心跳及心律的變化，並在有任何不適或異常情況時，立即聯繫您的醫療提供者。
對於您提到的服用一週的信諾隆是否會影響心律不整的控制，這取決於您的個人健康狀況及心臟的反應。
一般來說，短期使用抗生素不會立即造成嚴重的心律問題，但如果您在服用期間感到心跳不規則、心悸或其他不適，建議立即就醫檢查。
在此情況下，最好的做法是與您的耳鼻喉科醫師或心臟內科醫師溝通，告知他們您目前的心臟狀況及正在服用的藥物，這樣他們可以根據您的具體情況調整治療方案或監測計畫。
若您對信諾隆的使用有疑慮，您也可以考慮請求醫師更換其他不會影響QT間期的抗生素。
總之，心律不整的患者在使用任何新藥物時，都應該謹慎，並與醫療團隊保持良好的溝通，以確保安全和有效的治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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