被家裡的幼犬咬後出現灼熱感-家醫科

被家裡的幼犬咬？

醫師您好，我在3/18被家裡的幼犬咬，牠剛好3/18打完第一劑狂犬病疫苗後咬的，牠到目前為止行為正常，咬的部位是左手大拇指，有稍微出血。這幾天左手小姆指無名指和左手臂有感覺到間歇性灼熱感。請問醫師這是心理作用還是跟大拇指的傷口有關，因為最近有報狂犬病疫情，謝謝。

建輝，10~19歲男性，詢問日期：2022/03/23

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

您好！狂犬病的潛伏期通常為1~3個月，短則不到一周，長則一年以上；視傷口嚴重程度、傷口部位神經分布的多寡或與腦的距離、病毒株別、病毒量、衣服的保護程度及其他因素等而定。狂犬病初期呈現症狀為非特異性，如發熱、喉嚨痛、發冷、不適、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、虛弱、焦慮、頭痛等，或抓咬傷部位異樣感之特異性的症狀，持續數天後，出現興奮及恐懼的現象。然後發展至麻痺、吞嚥困難，咽喉部肌肉之痙攣，以致於引起恐水之現象（故又稱恐水症）。建議您可持續觀察傷口及症狀發展，或逕至家醫科門診就醫，由醫師評估及診治，謝謝！

回覆日期：2022/03/23
資料來源：台灣e院 - 被家裡的幼犬咬

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在3月18日被家裡的幼犬咬傷，並且該犬隻在同一天接種了狂犬病疫苗。
首先，您提到的灼熱感可能與多種因素有關，以下是一些可能的解釋：
1. 傷口的影響：咬傷後的傷口可能會引起局部的炎症反應，這是身體對於損傷的自然反應。
即使傷口不大，周圍的神經末梢可能會因為發炎而產生灼熱感或刺痛感。
這種感覺通常是暫時的，隨著傷口癒合，這種不適感也會逐漸減輕。

2. 心理因素：由於近期有報導狂犬病疫情，您可能會感到焦慮或緊張，這種情緒也可能影響到您的身體感受。
焦慮有時會加劇對身體感覺的敏感度，讓您更加注意到一些平常不會在意的感覺。

3. 神經系統的反應：咬傷的部位可能涉及到神經末梢，這些神經在受傷後可能會出現過度敏感的情況，導致您感受到間歇性的灼熱感。
這種情況在傷口癒合過程中是相對常見的。

4. 感染的可能性：雖然您提到的幼犬在咬傷前已接種狂犬病疫苗，但仍需注意傷口是否有感染的跡象，如紅腫、熱感、流膿等。
如果有這些情況，建議儘快就醫。

在這種情況下，建議您持續觀察傷口的癒合情況，並注意是否有其他異常症狀出現。
如果灼熱感持續不退，或伴隨其他不適，建議您儘快就醫，讓醫師進行詳細檢查和評估。

至於狂犬病的風險，根據目前的醫學知識，狂犬病的潛伏期通常為1到3個月，且與傷口的嚴重程度、病毒的量、犬隻的健康狀況等因素有關。
由於您的幼犬已接種疫苗，且行為正常，感染狂犬病的風險相對較低，但仍需保持警覺。

最後，若您有任何疑慮或不適，建議及時就醫，讓專業醫師為您提供更具體的建議和治療。
希望您早日康復，並能安心度過這段時間！