婦產科問題：經血過多導致出血量瞬間大量該如何處理？-婦產科

經血過多？

我因為停吃荷爾蒙藥物（醫師指示）引發撤退性出血，至醫院檢查子宮都沒有異常但出血量忽大忽小，2 3天偏多時就診已經吃止血藥（Transamin) 第四天白天出血量小但晚上睡前卻突然大量，因為還有藥不知道還要不要去看醫生？突然瞬間大量（之後又變少）應該怎麼辦？多大量應該立即就醫？

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/02

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
因為量減少，暫時先觀察，如果還有量多，再看婦產科。祝健康

回覆日期：2022/04/02
資料來源：台灣e院 - 經血過多

彙整補充說明

針對您提到的經血過多及突然大量出血的情況，首先要了解這種情況可能與多種因素有關，特別是在停用荷爾蒙藥物後，身體可能會出現撤退性出血，這是因為荷爾蒙水平的變化導致子宮內膜的脫落。
雖然醫院檢查顯示子宮沒有異常，但仍需密切觀察出血的情況。

在您提到的情況中，出血量的變化（白天少、晚上多）可能與活動量、壓力、情緒等因素有關。
一般來說，如果出血量在短時間內突然增加，且需要頻繁更換衛生棉（例如每小時需更換），這可能是需要立即就醫的情況。
特別是如果伴隨有其他症狀，如頭暈、心悸、虛弱等，則更應該儘快就醫。

在您目前的情況下，建議您可以先觀察出血的情況。
如果出血量持續增加或出現其他不適症狀，則應立即就醫。
至於止血藥（如Transamin），在醫師的指示下使用是安全的，但不建議自行增加劑量，因為這可能會掩蓋潛在的問題。

此外，您提到的經血量忽大忽小，這可能與荷爾蒙的波動有關。
若出血情況持續不穩定，建議與婦產科醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查，例如激素水平的檢測或其他影像學檢查，以排除其他潛在的病因。

在此期間，您也可以注意以下幾點來幫助管理您的情況：
1. 保持良好的生活習慣：均衡飲食、適度運動、充足的休息，這些都有助於身體的恢復。

2. 記錄出血情況：詳細記錄每天的出血量、顏色及其他相關症狀，這將有助於醫師在就診時做出更準確的判斷。

3. 避免過度壓力：心理壓力可能會影響荷爾蒙的平衡，適當的放鬆和減壓方法（如冥想、瑜伽等）可能會有所幫助。

總之，您的情況需要密切關注，若有任何不適或出血量異常，應儘快就醫以獲得專業的評估與治療。
希望您能早日恢復健康！