月經血量過多的治療與解決方案-婦產科

經血過多？

Dear Dr.呂
我育有三個寶貝，均以c/s方式分娩，近一年來每個月月經血量越來越多，經期八天或十天之久，也常造成念珠俊感染，本人也曾因流血不止至貴院診治，也曾至其他醫療院所診治，均開立類似口服藥服用，但藥物造成噁心嘔吐不適情形，更難以忍受，因此無法依醫師指示服用，近日也開始服用鐵劑治療，也曾因暈眩而暈倒造成頭部外傷。
每個月不舒服的日子造成身體心裡及情緒的低落，非常困擾，請求醫師提供更OK的處置方法或建議好嗎？
感激不盡

jen，40~49歲女性，詢問日期：2005/10/27

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
月經量多先考慮子宮收縮藥以及止血藥物治療
也可以嘗試使用子宮內黃體素使用
也可以嘗試小手術例如子宮內膜燒灼切除電燒
也可以嘗試子宮切除手術
請與醫師詳細討論

呂理政敬上

回覆日期：2005/10/27
資料來源：台灣e院 - 經血過多

彙整補充說明

月經血量過多的問題，醫學上稱為「月經過多」（Menorrhagia），這是一個相當常見的婦科問題，尤其在經歷過剖腹產的女性中更為普遍。
根據您的描述，您面臨的情況相當複雜，且已經影響到您的生活品質，這是需要認真對待的。

首先，月經血量過多的原因可能有很多，包括但不限於子宮內膜異常、子宮肌瘤、荷爾蒙失調、子宮內膜增生等。
由於您已經接受過多次檢查，且結果顯示正常，這可能意味著您的問題可能與荷爾蒙失調或子宮收縮不良有關。
這些情況可能導致子宮無法有效地收縮，從而造成經血量過多。

針對您的情況，以下是一些可能的治療方案：
1. 藥物治療：
- 止血藥物：如氨基己酸（tranexamic acid）或其他止血劑，這些藥物可以幫助減少出血量。

- 荷爾蒙療法：如口服避孕藥或黃體素，這些藥物可以調整荷爾蒙水平，幫助調節月經週期和減少經血量。
雖然您提到服用藥物後出現噁心和嘔吐的情況，建議您與醫師討論是否可以調整劑量或更換其他類型的藥物。

2. 子宮內膜治療：
- 子宮內膜燒灼：這是一種微創手術，通過燒灼子宮內膜來減少經血量，適合那些不再計劃生育的女性。

- 子宮切除術：如果其他治療無效，且您的生活品質受到嚴重影響，這可能是一個選擇，但這是一個較為極端的選擇，需謹慎考慮。

3. 生活方式調整：
- 飲食：增加富含鐵質的食物，如紅肉、深綠色蔬菜等，以改善因失血而造成的貧血情況。
避免咖啡、酒精等刺激性飲品，這些可能會加重出血。

- 運動：適度的運動可以促進血液循環，改善整體健康狀況。

4. 心理健康：
- 由於月經問題可能影響到您的情緒和心理健康，建議尋求心理諮詢或支持，幫助您應對這些困擾。

最後，建議您定期回診，與婦產科醫師保持良好的溝通，並根據您的具體情況進行個性化的治療方案調整。
每位女性的身體狀況不同，找到最適合您的治療方式是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康與生活的品質。