經血過多的原因與治療-婦產科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
經血過多的情況，醫學上稱為「月經過多」（Menorrhagia），這是一種常見的婦科問題，可能由多種因素引起。
根據您提供的情況，您曾經切除子宮肌瘤，並且最近檢查發現內膜有息肉，這些都是可能影響月經量的因素。

首先，月經過多的原因可以包括：
1. 子宮內膜異常：如子宮內膜息肉、增生或其他病變，這些情況可能導致月經量增加。
您提到的息肉在刮除後，雖然第一次月經量有所減少，但可能因為息肉未完全去除或其他內膜問題而再次出現大量經血。

2. 子宮肌瘤：雖然您已經切除了一些肌瘤，但如果仍有其他肌瘤存在，或是新生的肌瘤，也可能導致月經量過多。

3. 荷爾蒙失調：月經的規律性和血量受到荷爾蒙的影響，若體內的雌激素和孕激素不平衡，可能會導致月經過多。

4. 凝血功能異常：某些凝血疾病（如血小板減少症或凝血因子缺乏）也可能導致月經量過多。

5. 其他健康狀況：如甲狀腺功能異常、肝臟或腎臟疾病等，也可能影響月經的情況。

針對您的情況，建議您儘快回診婦產科醫師，進一步檢查以確定具體原因。
醫師可能會建議進行超音波檢查、血液檢查（如凝血功能、荷爾蒙水平等），以便更全面地了解您的健康狀況。

在治療方面，常見的選擇包括：
1. 藥物治療：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以減少經血量，口服避孕藥則可以調整荷爾蒙水平，減少月經量。
若有貧血的情況，醫師可能會建議補充鐵劑。

2. 子宮內膜治療：如子宮內膜燒灼（endometrial ablation）或切除手術，這些方法可以有效減少經血量。

3. 手術治療：如果發現有復發的肌瘤或其他結構性問題，可能需要進一步的手術介入。

4. 中醫治療：有些患者會選擇中醫進行調理，根據個人的體質進行針灸或中藥治療，這也可以作為輔助療法。

最後，月經過多不僅影響身體健康，還可能對心理造成壓力，因此及時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況。
祝您平安喜樂！