月經血量過多可能導致貧血？該如何處理？-婦產科

月經的疑問?？

醫師你好：請問我的月經週期正常.但血量(塊)多到不行.抹片.陰道超音波都沒有異常.會是單純子宮收縮不良.導致血量(塊)多.因而生理期完失血過多而造成的貧血症狀出現嗎(頭漲痛.視線模糊)(小球性貧血也會嗎)?為什麼醫生不輕易做賀爾蒙抽血檢查(週期正常就沒關係嗎)?只是要我單純服用藥物改善?並多補充鐵劑?這樣對嗎?我又要服藥多久才可改善?謝謝!

憂憂，30~39歲女性，詢問日期：2010/10/13

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

憂憂您好: 月經量過多的原因除了構造異常外，其他內科的疾病亦有可
能，如凝血功能異常、貧血、食物、其他藥物、荷爾蒙異
常…等均有能。一般健保只給付有相關適應症的檢查，所以
可以多和醫師討論病況以利漸階安排相關檢查。謝謝!

張醫師寄

回覆日期：2010/10/13
資料來源：台灣e院 - 月經的疑問?

彙整補充說明

月經血量過多（醫學上稱為「月經過多」或「月經不規則」）確實可能導致貧血，尤其是缺鐵性貧血。
當月經期間失血過多時，身體的紅血球數量可能會下降，進而引發貧血的症狀，如頭暈、心悸、疲倦等。
您提到的頭漲痛和視線模糊，這些都是貧血的常見症狀，尤其是在血紅素濃度降低的情況下。

月經過多的原因有很多，可能包括子宮肌瘤、子宮內膜異位症、荷爾蒙失調等。
即使您的抹片和陰道超音波檢查結果正常，仍然有可能存在其他未被檢測到的問題，例如子宮收縮不良，這可能導致月經期間的血量增加。
小球性貧血通常是由缺鐵引起的，這與月經過多有直接關聯。

至於為什麼醫生不輕易進行賀爾蒙檢查，這通常是因為在月經週期正常的情況下，醫生可能會認為不需要進一步的賀爾蒙評估。
賀爾蒙檢查通常是針對有明顯荷爾蒙失調症狀的患者進行的，而您目前的症狀可能更直接與月經過多及貧血有關。

在處理月經過多及貧血的問題上，醫生通常會建議補充鐵劑以改善貧血的狀況。
鐵劑的服用時間通常需要持續幾個月，具體時間取決於您的貧血程度和身體對鐵的吸收情況。
一般來說，建議在醫生的指導下進行，並定期檢查血液指標以評估改善情況。

除了補充鐵劑，飲食上也可以增加富含鐵質的食物，如紅肉、豬肝、豆類、深綠色蔬菜等，這些食物有助於提高血液中的鐵含量。
此外，維生素C也能促進鐵的吸收，建議可以搭配水果或蔬菜一起食用。

如果月經過多的情況持續存在，建議您與婦產科醫生進一步討論，可能需要進一步的檢查來確定具體原因，並考慮其他治療選擇，如荷爾蒙療法或其他藥物治療，以改善月經量和減少貧血的風險。
總之，定期的醫療檢查和與醫生的良好溝通是非常重要的，這樣才能針對您的具體情況制定最合適的治療方案。
希望您能早日改善健康狀況！