高度近視者需注意！乾、濕性黃斑部病變如何檢測？-眼科

黃斑部病變？

醫師,您好,
因為高度近視, 都有去醫院定期檢查, (OCT) 及醫生散朣看眼底

請問乾式或濕式黃斑部病變, 在OCT 可以檢查得到嗎? 還是一定要作螢光攝影檢查?

醫生只告知有黃黃斑部皺摺, 但因為本身眼睛情況很槽, 所以很擔心還有其他的黃斑部病變

懇請醫師指教,謝謝

AA，60~69歲女性，詢問日期：2022/04/09

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

黃斑部皺摺及老年型黃斑病變基本上是不同疾病，後者有分乾式及濕式病變，通常因視眼底可做大致區別，如果不行，OCT也可幫忙診斷，不過螢光血管攝影應該是最準確的，以上提供您參考。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2022/04/09
資料來源：台灣e院 - 黃斑部病變

彙整補充說明

您好！針對您的問題，高度近視患者確實需要特別注意黃斑部病變的檢測與管理。
首先，乾性和濕性黃斑部病變是兩種不同的疾病，雖然都與黃斑部有關，但其病理機制和治療方式有所不同。

在檢測方面，OCT（光學相干斷層掃描）是一種非常有效的檢查工具，可以提供視網膜和黃斑部的詳細橫斷面圖像，幫助醫生評估視網膜的結構變化。
OCT能夠檢測到黃斑部的水腫、萎縮、皺摺等情況，對於早期發現乾性黃斑部病變及其進展非常有幫助。
然而，對於濕性黃斑部病變，OCT雖然可以提供一些資訊，但螢光血管攝影（FFA）仍然是最準確的檢查方法。
FFA可以顯示視網膜血管的狀況，幫助醫生判斷是否有新生血管的形成，這是濕性黃斑部病變的特徵之一。

如果您的醫生已經告知您有黃斑部皺摺，這可能是乾性黃斑部病變的表現之一。
乾性黃斑部病變通常進展較慢，症狀可能不明顯，但隨著時間的推移，可能會導致視力下降。
濕性黃斑部病變則進展較快，且可能會導致更嚴重的視力損失，因此及早檢測和治療非常重要。

建議您定期進行眼底檢查，並在有任何視力變化的情況下，立即就醫。
您可以使用Amsler格子圖進行自我檢測，這是一種簡單的工具，可以幫助您檢查視物是否有扭曲或變形的情況。

此外，對於高度近視患者，除了定期檢查外，還應注意以下幾點以減少黃斑部病變的風險：
1. 健康飲食：攝取富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜和水果，這些食物有助於保護眼睛健康。

2. 避免眼部疲勞：長時間使用電腦或手機時，建議每隔30分鐘休息一下，讓眼睛得到放鬆。

3. 控制其他健康狀況：如高血壓和糖尿病等，這些疾病可能會加重眼部病變。

4. 戒菸：吸煙會增加黃斑部病變的風險，因此戒菸對眼睛健康非常重要。

最後，若您有懷孕計劃，建議在接受任何治療後，至少等待三個月再考慮懷孕，這是因為某些眼部治療可能會影響懷孕的安全性。

希望這些資訊能幫助您更好地了解黃斑部病變的檢測與管理，並在日常生活中保持良好的眼睛健康。
如有進一步的疑問，建議您隨時諮詢專業的眼科醫生。
祝您健康！