耳鼻喉科問題：突發暈眩原因、預防及檢查建議-耳鼻喉科

突發暈眩？

鄭醫生你好，本人在昨日（4/8）起床後突然暈眩
這是我第一次突發暈眩到完全無法站立，因為本身在國外所以沒就醫
當時是剛起床就頭暈了因為身體覺得怪怪的所以有量體溫：～38度左右
然後就開始暈眩了，暈眩不是天旋地轉是眼前一片白腳軟
我有意識的時候已經是回到床上躺著全身冒冷汗了
後來再去量體溫就降到～36.6 也做了covid 快篩也是陰性

過往病史：
- bnt 施打完畢有胸悶的狀況可是檢查都正常
- 心臟超音波有說過有輕微的二三尖瓣閉鎖不全
- 稍微的氣喘
- 心悸（心跳最高約202 什麼事情都沒做，睡覺常常只有4X）

想請問：
1. 為何會突然暈眩？
2. 要如何避免再次暈眩發作？因為是自己住的所以比較擔心
3. 建議做什麼檢查嗎？
4. 目前一直感覺很疲憊，是否跟暈眩有關？
5. 是否跟過往病史有關？

小天使，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/09

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

你好，

引起暈眩的原因很多，照描述的可能與心血管或中樞性的暈眩有關，若持續不適，建議至神經內科或心臟內科檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2022/04/09
資料來源：台灣e院 - 突發暈眩

彙整補充說明

您好，根據您的描述，突發的暈眩可能與多種因素有關，以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 為何會突然暈眩？

突發的暈眩可能由多種原因引起，包括但不限於：
- 血壓變化：早上起床時，血壓可能會突然下降，導致暈眩，這種情況稱為體位性低血壓。

- 脫水或電解質不平衡：如果前一天水分攝取不足，或因為發燒（如您提到的38度）而導致脫水，這也可能引起暈眩。

- 心臟問題：您的心臟病史（如二三尖瓣閉鎖不全和心悸）可能導致心臟的血液供應不足，進而引發暈眩。

- 神經系統問題：如內耳的平衡系統受到影響，可能導致眩暈感。

- 焦慮或壓力：心理因素也可能導致身體出現暈眩的感覺。

2. 要如何避免再次暈眩發作？

- 保持良好的水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，尤其是在發燒或運動後。

- 避免突然改變姿勢：起床時可以先坐在床邊幾分鐘，讓身體適應。

- 定期運動：適度的運動可以改善心血管健康和身體的平衡感。

- 管理壓力：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，減少焦慮和壓力。

3. 建議做什麼檢查嗎？

- 血壓監測：定期測量血壓，特別是在不同姿勢下（如躺、坐、站）。

- 心臟檢查：考慮進一步的心臟檢查，如心電圖（ECG）或24小時心電監測，以評估心臟的功能。

- 血液檢查：檢查電解質、血糖和血紅素等，以排除其他潛在的健康問題。

- 耳鼻喉科檢查：若暈眩持續，建議尋求耳鼻喉科醫師的評估，檢查內耳的功能。

4. 目前一直感覺很疲憊，是否跟暈眩有關？

是的，持續的疲憊感可能與暈眩有關。
暈眩可能導致身體的能量消耗增加，並且身體在應對暈眩時會感到額外的疲憊。
此外，心臟問題或其他潛在的健康狀況也可能導致疲憊感。

5. 是否跟過往病史有關？

您的過往病史確實可能與此次的暈眩有關。
心臟的問題（如二三尖瓣閉鎖不全）可能影響心臟的血液供應，導致暈眩。
此外，您提到的心悸和氣喘也可能是身體在應對某種壓力或不適的反應。

總結來說，突發的暈眩可能由多種因素引起，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，以確定具體原因並獲得適當的治療。
同時，保持健康的生活方式，定期運動和良好的飲食習慣，有助於改善整體健康狀況。
希望您早日康復！