牙齦腫脹與補牙後症狀：該如何處理？-牙科

牙齦腫脹？

醫生您好～
我2月下旬補左下大臼齒，補完當下沒有不舒服，回家弄牙線發現有點卡卡的（不嚴重），拉出牙線瞬間，補過的牙齒也會有一點痛感，回診原醫生他有幫我把重新照x光，他認為補牙看起來沒問題，所以就把補牙牙縫弄順一點，後來牙線是不卡了，但拉出牙線瞬間還是有微痛感，而且補牙的牙齦也開始不舒服，感覺腫脹，牙齒咬合好像也變不太順。
因為是輕微不舒服所以一直在觀察，也不知道這樣是不是需要請假跑一趟牙醫，上述情形您覺得有可能的問題點是什麼呢？有可能是補的材料跟牙齒不合嗎？一般牙齦發炎會影響牙齒咬合嗎？這種情形我可以去其他牙醫診所看診嗎？謝謝您

Feel，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/10

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議直接去第二間診所或醫學中心單純做諮詢，若其他醫師拍攝完X光片及檢查後，亦表示沒有問題，建議放寬心即可。您提到的補牙材料及牙齦發炎，確實都有可能造成不適，但還是需要客觀的證據(x光片牙髓活性測試牙周囊袋深度等等)來做診斷的依據!
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2022/04/10
資料來源：台灣e院 - 牙齦腫脹

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，牙齦腫脹及補牙後的不適感確實需要引起重視。
首先，補牙後出現的牙齦腫脹和疼痛可能有幾個原因。

1. 補牙材料的適應性：補牙材料可能與您的牙齒不完全相容，特別是如果使用的材料質量不佳或不適合您的牙齒結構，可能會引起不適。
這種情況下，牙齦可能會因為對材料的反應而發炎。

2. 咬合問題：您提到補牙後感覺咬合不順，這可能是因為補牙的高度不正確，導致在咬合時施加了不正常的壓力在牙齒和牙齦上。
這種情況下，牙齦可能會腫脹並引起疼痛。

3. 牙周病或牙齦炎：如果牙齦腫脹伴隨著疼痛，這可能是牙周病或牙齦炎的徵兆。
牙周病會導致牙齦組織的發炎，進而影響到牙齒的穩定性和咬合。

4. 牙線使用不當：雖然您提到牙線在使用後不再卡住，但如果在使用牙線時施加過大的力量，仍然可能會刺激牙齦，導致腫脹和疼痛。

針對您的問題，建議您可以考慮以下幾點：
- 回診檢查：如果不適感持續，建議您儘快回到原來的牙醫處，讓醫生再次檢查補牙的情況，並確認咬合是否需要調整。
醫生可能會進行咬合調整，這通常可以解決因咬合不正而引起的問題。

- 尋求第二意見：如果您對原醫生的診斷或處理方式感到不滿意，您完全可以去其他牙醫診所尋求第二意見。
不同的醫生可能會有不同的看法和處理方式，這對於您的健康是有益的。

- 注意口腔衛生：在這段期間，保持良好的口腔衛生非常重要。
定期刷牙和使用牙線，但要注意使用牙線的方式，避免對牙齦造成過多的刺激。

- 觀察症狀：如果腫脹和疼痛持續不退，或是出現其他症狀（如發燒、持續出血等），應儘快就醫。

最後，牙齦的發炎確實可以影響到牙齒的咬合，因為腫脹的牙齦可能會改變牙齒之間的接觸點，導致咬合不正。
因此，及早處理牙齦的問題是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！