右肩峰鎖骨脫臼的症狀、治療及病史記錄查詢-骨科

右肩峰關節脫臼？

您好：
想請問在雙方車速僅僅只有13.5km/hr以及16.2km/hr如此緩慢的車速下，倘若真的產生了右肩峰鎖骨脫臼，在事發當下便會馬上骨頭突出嗎？甚至可以立即握住他人的手去觸碰骨頭突出之處嗎？還是在正常情況下，右肩峰鎖骨脫臼較確切的病徵過程應該是如何？需要多久才能正常騎車開車呢？另外，通常醫師推斷其長期患有右肩峰鎖骨脫臼(Right AC dislocation for long time)，且為慢性肩峰鎖骨關節脫臼(X ray: chronic AC dislocation right)的話，是有哪些特性存在的嗎？如若右肩峰鎖骨脫臼本為舊傷，想請問醫師建議調閱多長時間的病歷或健保紀錄較為妥當與適合？

Q，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/12

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
肩鎖關節脫臼, 在急性期的症狀, 有時並不明顯, 常常會在受傷後數週才能診斷出來,
疼痛也不像其他關節的脫臼如此明顯, 所以, 您上述所說的動作, 是可以做得出來的
若肩鎖關節脫臼, 建議手術治療, 將來的後遺症才會少, 謝謝

回覆日期：2022/04/12
資料來源：台灣e院 - 右肩峰關節脫臼

彙整補充說明

右肩峰鎖骨脫臼（Acromioclavicular dislocation）是一種常見的肩部損傷，通常發生在外力撞擊或摔倒時。
根據您的問題，讓我們來詳細探討這個主題。

首先，關於在低速碰撞（如13.5km/hr和16.2km/hr）下是否會立即出現骨頭突出，這取決於受傷的程度和個體差異。
在某些情況下，肩鎖關節脫位可能不會立即顯現出明顯的變形或突出，特別是如果受傷者的肌肉和韌帶仍然能夠部分支撐關節。
受傷後，患者可能會感到劇烈的疼痛、腫脹和活動受限，但不一定能立即觸及到骨頭突出的位置。
通常，肩鎖關節脫位的明顯症狀會在受傷後幾小時到幾天內逐漸顯現。

在正常情況下，右肩峰鎖骨脫臼的確切病徵過程包括：受傷後立即感到劇烈疼痛，肩部腫脹，活動受限，並可能伴隨著明顯的變形。
患者在受傷後可能會無法舉起手臂，並且在觸碰受傷部位時會感到劇痛。
若是嚴重的脫位，肩部的形狀可能會改變，並且在觸診時可以感受到異常的移位。

至於恢復的時間，這取決於脫位的嚴重程度和治療方式。
一般來說，輕度的肩鎖關節脫位可能在數週內恢復，而較嚴重的脫位則可能需要數個月的時間，尤其是如果需要手術治療的話。
通常，患者在經過適當的治療後，約需6到12週才能恢復正常的活動能力，並能夠騎車或開車。

關於長期患有右肩峰鎖骨脫臼的特性，慢性肩峰鎖骨關節脫臼可能會導致持續的疼痛、活動受限、肩部不穩定感以及關節功能下降。
這些症狀可能會隨著時間的推移而加重，特別是在進行某些活動時，如舉重或進行高強度運動。
X光檢查通常能夠顯示出關節的變化，並幫助醫生評估病情的嚴重程度。

如果您懷疑自己有舊傷的右肩峰鎖骨脫臼，建議調閱的病歷或健保紀錄應該至少涵蓋過去一到兩年的時間。
這樣可以幫助醫生更全面地了解您的病史，並做出更準確的診斷和治療建議。

總之，右肩峰鎖骨脫臼的症狀和治療需要根據具體情況來評估，建議您尋求專業的醫療意見，並進行必要的檢查，以確保得到適當的治療和恢復。
希望這些資訊能對您有所幫助！