小六學生肩膀脫臼骨折多年仍疼痛不止-骨科

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肩膀脫臼 骨折治療好幾年還一直沒恢復?


陳醫生您好:我現在小六,小二時在學校因拉單槓摔下來肩膀脫臼 骨折,當時一摔下來就很痛,急急忙忙的就衝去保健室,護士阿姨就叫我手試著舉起來,舉不起來,她就給我一包冰塊,然後馬上打電話給我爸爸,後來我爸爸就馬上帶我去台大醫院,醫生那時就說我是肩膀脫臼+骨折,給我一條三角巾叫我把手固定起來,過了幾個月後,手已經可以正常活動了,但天氣一冷或天氣一濕,受傷的部位就很痛,去小診所看診,那醫生什麼也檢查就隨便看一看就開了止痛藥給我(是不是蒙古大夫啊?
)結果那藥沒什麼用,最後越來越誇張一痛起來就是整隻手,完全沒辦法動想請問為何會愈來愈痛範圍也愈來愈大?

是正常的後遺症嗎?

還是受傷加重?



Tina,10~19歲女性,詢問日期:2017/11/29

陳永學 醫師回覆-骨科


您好您的狀況, 可能須要X光, 理學檢查, 也可能動用到核磁共振檢查才知道, 請到醫院就診比較清楚, 謝謝



回覆日期:2017/11/29

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在小二時因為拉單槓摔下來導致肩膀脫臼和骨折,雖然經過一段時間的固定和休養後,手部活動似乎恢復正常,但隨著時間的推移,您卻感到肩膀在天氣變冷或潮濕時會疼痛,且疼痛的範圍逐漸擴大,這確實是一個需要重視的情況。

首先,肩膀脫臼和骨折的傷害可能會導致一些長期的後遺症。
即使在初期的治療中,若沒有進行適當的復健或追蹤,可能會造成肩關節的功能不全,甚至發展成為慢性疼痛症候群。
您提到的「天氣一冷或潮濕就痛」的現象,可能與關節周圍的組織(如肌腱、韌帶、滑囊等)發炎或退化有關,這在醫學上稱為「氣候敏感性疼痛」。

其次,您提到的疼痛範圍擴大和整隻手無法動作的情況,可能是因為肩關節的功能不全導致周圍肌肉和神經受到影響。
這種情況下,肩膀的穩定性可能受到損害,進而引發二次傷害或疼痛。
尤其是如果您在日常生活中有過度使用肩膀的情況,這也可能加重疼痛。

關於您提到的就診經歷,若醫生僅是開止痛藥而未進行詳細檢查,這確實可能讓您的病情未能獲得適當的評估和治療。
建議您尋求專業的骨科醫生進行全面的檢查,包括X光、MRI等影像學檢查,以確定肩膀的具體狀況。
這樣可以幫助醫生了解是否有骨頭的損傷、關節的退化或是其他可能的問題。

在此情況下,您可能需要進行物理治療或復健,這可以幫助改善肩膀的功能,減少疼痛。
物理治療師會根據您的具體情況設計適合的運動計畫,幫助增強肩膀周圍的肌肉,改善關節的穩定性。

最後,若經過一段時間的治療仍然無法改善,可能需要考慮手術治療的選項,尤其是當肩關節的結構受到損害時。
手術可以修復受損的組織,恢復肩關節的正常功能。

總之,您的情況需要專業的醫療評估和治療,建議儘快就醫,並尋求專業的骨科醫生的意見,這樣才能針對您的具體情況制定合適的治療方案。
希望您能早日康復!

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