第三級肩峰鎖骨關節脫位的治療方式及注意事項-骨科

Q: 第三級肩峰鎖骨關節脫位的治療方式及注意事項

<p>肩鎖關節脫位第三級 是用X光診斷的 核磁共振無法幫忙第三級是因為兩套韌帶都受傷才脫位 用閉鎖性復位不可能治療成功 請手術治療為好 謝謝</p>

肩峰鎖骨關節脫位？

醫生您好請問如果是第三級脫位可以不用開刀的方式恢復正常嗎？
能用傳統喬的方式喬回去嗎？
第三級有什麼動作是不能做的嗎？
拿吹風機手會舉起來吹頭的動作是可以的嗎？
為什麼我第三級但只有頭往旁邊壓的時候上手臂跟肩才會痛、手在動的時候都不會有痛的感覺有需要做核磁共振確認病情嗎？
謝謝回覆辛苦了

ALAN，30~39歲男性，詢問日期：2023/03/30

陳永學醫師回覆-骨科

肩鎖關節脫位第三級是用X光診斷的核磁共振無法幫忙第三級是因為兩套韌帶都受傷才脫位用閉鎖性復位不可能治療成功請手術治療為好謝謝

回覆日期：2023/03/30

彙整補充說明

第三級肩峰鎖骨關節脫位是指肩鎖關節的韌帶完全斷裂，導致鎖骨與肩胛骨之間的關係完全不正常。
這種情況通常需要手術治療，因為閉合性復位（即傳統的喬回去方式）在這種情況下效果不佳，且不易恢復正常的功能。
手術的目的是修復受損的韌帶，並恢復肩關節的穩定性。

在治療方面，第三級肩峰鎖骨關節脫位的患者通常會被建議進行手術，這是因為韌帶的損傷使得關節無法自行恢復到正常位置。
手術後，患者需要進行一段時間的康復訓練，以促進肩部功能的恢復。
若不進行手術，可能會導致長期的疼痛、活動受限，甚至影響日常生活。

關於動作的限制，第三級肩峰鎖骨關節脫位的患者應避免任何可能加重肩部負擔的動作，例如提重物、劇烈運動或是任何需要肩部用力的活動。
舉起手臂的動作，如拿吹風機吹頭，雖然在某些情況下可能不會感到疼痛，但仍然建議在未經醫生許可的情況下避免這類動作，因為這可能會加重肩部的損傷。

至於疼痛的原因，您提到只有在頭往旁邊壓的時候上手臂和肩部會痛，這可能是因為肩部的肌肉或韌帶在受到壓迫或拉扯時會引起疼痛。
這種情況下，建議您在日常生活中儘量避免這類動作，以免加重傷情。

關於核磁共振（MRI）的檢查，對於第三級肩峰鎖骨關節脫位，通常不需要進行MRI檢查，因為X光已經足夠用來診斷脫位的程度。
MRI主要用於檢查軟組織的損傷，如肌腱或韌帶的損傷，但在第三級脫位的情況下，韌帶已經完全斷裂，這在X光上已經可以看出。

總結來說，第三級肩峰鎖骨關節脫位的最佳治療方式是手術，並且在術後需要遵循醫生的指示進行康復訓練。
避免過度使用肩部，特別是在未完全恢復之前，能有效降低後遺症的風險。
如果有任何疑慮或不適，建議及時回診，尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復！