耳朵悶塞感？
醫師您好：
搭車到山路會感到雙耳塞住（聽力變差），約一小時內恢復正常
搭捷運到某些路段會突然耳鳴（較少發生）
在家裡坐著和動作改變（低頭蹲下、轉頭）也可能短暫耳鳴（極少發生）
耳機(在家用)每次使用完畢後，鼓膜都會感到微痛、悶、異物感（聽力不受影響）
痛隨時間舒緩，剩下悶、異物感
不適感會持續一段時間(幾小時~幾天)
有時也有耳內有液體的感覺（較少發生）
耳機一天不超過2小時，每次使用不超過90分鐘
只戴30分鐘也可能會悶
開放式、封閉式的耳機都使用過，都可能出現以上問題
聽力檢查過沒問題
醫生開過鼻噴劑和舒緩神經血管的藥，但感覺沒什麼效果
請問耳悶的異物感是不是一般講的"脹"？
會是耳咽管的問題嗎？
謝謝
小林，30~39歲男性，詢問日期：2022/04/15
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
您好
您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳 :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎
c)外耳炎
-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。
祝平安健康
回覆日期：2022/04/15
資料來源：台灣e院 - 耳朵悶塞感
彙整補充說明
耳悶塞感的確與耳咽管的功能有密切關係。
耳咽管（Eustachian tube）是連接中耳與咽喉的管道，主要功能是調節中耳內的氣壓，保持耳朵的正常功能。
當耳咽管功能不佳時，可能會導致耳內壓力不平衡，進而引發耳悶、耳塞、耳鳴等不適症狀。
您提到在搭車到山路或捷運某些路段時感到耳塞，這通常是因為氣壓變化所引起的。
當外界氣壓下降（如上山或飛行時），耳咽管無法及時調節中耳內的氣壓，導致耳朵感到悶塞或聽力變差。
這種情況在正常情況下應該會隨著耳咽管的開啟而恢復，但如果耳咽管功能不佳，這種感覺可能會持續一段時間。
關於耳機使用後的微痛、悶、異物感，這可能與耳道的刺激或耳咽管的功能有關。
耳機的長時間使用可能會導致耳道內部的壓力改變，特別是封閉式耳機，可能會造成耳道內的氣壓無法正常調節，進而引發不適感。
此外，耳機的使用也可能引起耳道的輕微發炎或刺激，這也可能是您感受到的異物感的原因之一。
耳內有液體的感覺，可能是由於耳咽管阻塞導致中耳內積液，這種情況通常會伴隨耳悶和聽力下降。
耳咽管的阻塞可能是由於過敏、感冒、鼻竇炎等引起的，這些情況都會影響耳咽管的正常功能。
至於您提到的耳悶的異物感是否可以稱為"脹"，這是一種主觀的感受，通常可以理解為耳內的壓力感或不適感，這與耳咽管的功能不良有關。
耳咽管的問題確實可能是造成您耳悶感的主要原因之一。
如果您已經進行過聽力檢查且結果正常，這是個好消息，因為這表示您的聽力系統並未受到嚴重損害。
然而，若耳悶感持續存在，建議您持續與耳鼻喉科醫師追蹤，可能需要進一步的檢查，例如耳咽管的功能測試或影像學檢查，以確定是否有其他潛在的問題。
最後，對於耳咽管的問題，醫師可能會建議使用鼻噴劑、抗組織胺藥物或其他治療方法來改善耳咽管的功能，這些都是常見的治療方式。
如果您對目前的治療效果不滿意，建議與醫師討論，尋求其他可能的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更了解耳悶塞感與耳咽管的關係，並能找到合適的解決方案。
祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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