戴牙套後悶痛及異味:解決方法與建議-牙科

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戴牙套就悶痛?


第二大臼齒,做過根管治療,戴上牙套不久就痛,幾次治療皆無效,換了幾家醫生。
後來有一位醫生說是牙齒歪基部傾斜,和前牙沒有沒有間隙,無法戴牙套,幫我用coating的方式,以做補牙的方式,一層一層薄薄的裹上類似牙冠,我這樣過了五年,最近沖牙時有異味,原來牙醫退休了。
我換了一位新牙醫,他說是我牙齒太短了,所以做牙冠戴上會壓到齒齦,他幫我做牙冠增長術,開刀把牙齦往下切,一個月後,製做沒試戴,就直接黏死。
現在又悶痛,連睡覺都會不舒服的醒過來,請問該如何?還是要整顆拔掉植牙呢?



alice,60~69歲女性,詢問日期:2022/04/22

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:因為牙套已經做了且又黏死了,建議先觀察即可,若真的非常不適,可至醫學中心拍攝斷層掃描,之後再跟醫師討論後續治療選項及治療計畫!



回覆日期:2022/04/22

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在戴牙套後出現的悶痛和異味,可能與多種因素有關。
首先,您提到的第二大臼齒曾經做過根管治療,這意味著該牙齒的神經已經被移除,這樣的牙齒在咬合時可能會變得較脆弱,且容易受到外界刺激而引起不適。
根管治療後,牙齒的結構和功能會受到影響,因此在進行牙套或牙冠的治療時,必須特別謹慎。

您提到的「牙齒歪基部傾斜」和「與前牙沒有間隙」的問題,可能會導致咬合不正,進而引發牙齦的壓迫和疼痛。
牙冠增長術的目的在於改善牙齦的高度,讓牙冠能夠更好地適應牙齒的形狀和咬合,但如果手術後的牙冠沒有經過試戴就直接黏合,這可能會導致咬合不正,進一步引發疼痛和不適。

對於您目前的狀況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求專業診斷:由於您已經換了幾位牙醫,建議您尋找一位專門的牙科專家,尤其是牙周病專科或口腔外科醫師,進行全面的檢查,包括拍攝X光片或CT掃描,以便更清楚地了解牙齒的狀況。

2. 檢查牙冠的適合度:牙冠的設計和安裝必須符合咬合的需求,若牙冠過高或過低,都可能導致牙齦受到壓迫,進而引發疼痛。
牙醫可以通過調整牙冠的形狀或高度來改善這種情況。

3. 口腔衛生:保持良好的口腔衛生習慣非常重要,定期刷牙和使用牙線,並考慮使用抗菌漱口水,以減少口腔內的細菌滋生,降低異味的產生。

4. 考慮其他治療選項:如果經過多次治療仍然無法改善,可能需要考慮更進一步的治療選項,例如重新進行根管治療、牙齒重建或甚至拔除牙齒並考慮植牙。

5. 心理支持:長期的牙痛和不適可能會影響到您的心理健康,建議您與家人或朋友分享您的感受,必要時也可以尋求心理諮詢的幫助。

最後,拔掉牙齒並植牙是一個重大的決定,應該在充分了解所有選項和風險後再做出選擇。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,恢復口腔健康。

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