耳鳴、喉嚨卡卡與胸前淋巴腺腫大：關聯性探討-耳鼻喉科

耳鳴後喉嚨卡卡的胸前淋巴腺腫大？

醫生您好！
一個月前嚴重耳鳴（以前從來沒有過）
後來被醫生診斷是鼻子過敏（以前也沒有過）
後來嚴重感覺喉嚨卡卡的
這週回診醫生說可能是咽喉逆流
目前吃藥兩天
好像沒有特別改善還是喉嚨卡卡的
這幾天也有發現胸前肋骨附近有淋巴結腫大的狀況
鼻子過敏或是咽喉逆流會造成淋巴腫大嗎？

可可，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/28

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
這些問題確實有可能彼此相關
不過有些疾病建議可以就診先排除

1.一個月前嚴重耳鳴（以前從來沒有過）
您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。

2.喉嚨卡卡
您所提的情形有可能是慢性咽喉炎
建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療

除了藥物治療外
日常生活注意事項為 --
吃完食物兩小時不要平躺睡覺
請避免咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等
皆會對症狀改善有幫助

3.前肋骨附近有淋巴結腫大
若症狀持續，建議就診胸腔科

祝平安健康

回覆日期：2022/04/28
資料來源：台灣e院 - 耳鳴後喉嚨卡卡的胸前淋巴腺腫大

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的耳鳴、喉嚨卡卡以及胸前淋巴腺腫大的問題，確實可能存在一定的關聯性。
首先，我們來逐一分析這些症狀及其可能的原因。

1. 耳鳴：耳鳴的原因有很多，常見的包括耳咽管功能不良、突發性耳聾、中耳炎等。
您提到的鼻子過敏，可能會導致耳咽管功能不佳，進而引發耳鳴。
耳咽管的功能不良會影響耳朵的壓力平衡，造成耳鳴的感覺。

2. 喉嚨卡卡：這種感覺可能與咽喉逆流有關，這是一種胃酸逆流到食道和喉嚨的情況，會引起喉嚨不適、咳嗽、甚至聲音沙啞。
咽喉逆流的症狀有時會與過敏反應相互影響，因為過敏可能導致喉嚨的黏膜發炎，進一步加重不適感。

3. 淋巴腺腫大：淋巴結腫大通常是身體對感染或炎症的反應。
鼻子過敏或咽喉逆流本身不會直接導致淋巴腺腫大，但如果這些情況引發了上呼吸道的感染，則可能導致淋巴結腫大。
淋巴結的腫大通常是身體免疫系統在對抗感染的表現。

從您的描述來看，這些症狀可能是由於過敏反應引起的上呼吸道問題，進而導致耳鳴和喉嚨不適，並可能伴隨淋巴結的腫大。
建議您持續與醫生保持聯繫，並進行必要的檢查，例如耳鼻喉科的進一步檢查，可能需要進行耳內檢查、喉內視鏡檢查或影像學檢查（如超音波）來評估淋巴結的狀況。

此外，對於咽喉逆流的治療，除了藥物治療外，生活習慣的調整也非常重要。
建議您避免辛辣、油膩的食物，並在餐後至少兩小時內不要平躺，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

總之，耳鳴、喉嚨卡卡和淋巴腺腫大之間可能存在一定的關聯性，建議您定期回診，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復，保持良好的健康狀態！